楠木轩

因为鸽子女子患脑膜炎 元凶疑是这种生活中的小动物

由 南门语山 发布于 综合

  据江苏公共·新闻频道《新闻空间站》报道,武进市民陈云方,最近两个月反复头疼,自己以为是"贫血"。谁知道服用了补血药物之后,病情非但没有好转反而还更严重了,出现了呕吐甚至是视物模糊的症状,这是怎么回事呢?

  记者在病房见到了正在接受治疗的陈云方,她被确诊为隐球菌性脑膜炎。主治医生告诉记者,感染源大多从呼吸道吸入,形成肺部病源,经血流播散于全身各器官,30-50%的该病患者有较严重的全身性疾病,具有高死亡率、高致残率的特点。

  医生介绍说,新型隐球菌是一种条件致病菌,大概有50%到67%的鸽粪中,都能培养这个新型隐球菌。医生的这番话,让陈云方和丈夫猛然想起,他们家附近有家工厂,顶楼养了很多鸽子。

  医生表示,鸽子粪所携带的新型隐球菌对于健康人群并不易感,但免疫功能低下的人群要有所注意。

  经过一段时间的治疗,目前陈云方的病情已有所好转。

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  近段时间,广州医科大学附属第三医院感染科连续接诊两例“隐球菌脑膜炎”的病人,在医治过程中发现,两位病人都在家中饲养鸽子。该科副主任医师潘兴飞提醒大众,应避免在住宅饲养鸽子,清理鸽粪时应戴口罩,如有皮肤伤口,需注意保护创口,避免接触土壤及鸽粪等鸟类排泄物,以防患上隐球菌病。

  头痛呕吐十来天什么病这么厉害?

  42岁的黄先生是一个慢乙肝患者,因头痛呕吐十来天到医院就诊而收治入院。入院时发现黄先生脑部右侧疼痛明显,右侧面瘫。但住院后,黄先生头痛逐渐加剧,还高烧到39摄氏度。随后病情进一步发展,甚至出现了听力下降,左眼失明,右眼视力衰退,四肢肌力减退,并有癫痫发作和尿潴留的症状。

  后经腰椎穿刺术,黄先生被诊断为“隐球菌脑膜炎”。经过积极的抗真菌治疗后,黄先生万幸捡回了一条命,但最终遗留左眼失明的后遗症。

  34岁的肖女士却很遗憾,她同样患“隐球菌脑膜炎”,同样因为头痛加剧、频繁呕吐而入院,但因为30天后才到感染疾病科进一步治疗,此时已双眼视物模糊,突发四肢抽搐,呕吐白沫,意识丧失,双眼瞳孔散大,考虑肖女士出现了“脑疝”,告病危。

  提醒:好发于免疫功能低下者,病死率高

  在详细询问病史后,发现上述两位患有“隐球菌脑膜炎”的病人有一个共同点,就是在家中养鸽子,这或许就是患病的原因。

  潘兴飞介绍,隐球菌广泛分布于自然界,如鸽粪、土壤、牛乳、水果等,通常在宿主免疫力低下时致病。隐球菌大多经呼吸道入肺,在肺部引起轻度炎症,或隐性感染,亦可由破损皮肤及肠道进入人体。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生隐球菌脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,也可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤黏膜引起慢性炎症和脓肿。

  隐球菌病好发于免疫功能低下人群,如艾滋病患者、肝炎肝硬化、慢性肾病、糖尿病、实体恶性肿瘤、血液系统恶性肿瘤、自身免疫性疾病、实体器官移植等。

  及时确诊治疗 对预后效果影响重大

  潘兴飞介绍,头痛、发热是该病最为常见的临床表现。因隐球菌脑膜炎有治疗疗程长、不良反应多、病死率高等特点,需由专科医生根据患者具体病情制定个体化治疗方案,并进行长期的随访与评估。

  对于非艾滋病相关隐球菌脑膜炎患者,影响其预后的因素较多。恶性肿瘤等基础疾病是预后不佳的重要因素,但免疫功能正常患者与免疫功能低下患者一样,也具有较高的病死率。


  华商报讯(记者 马虎振 摄影 赵彬)21岁的大学生小王患了新型隐球菌性脑膜炎,为治病已花了近十万,这种病最常见的感染源是鸽子等禽类的粪便。小王说,他发病前曾在学校解剖过鸽子。

  曾被误为感冒和上火治疗

  小王是位于汉中的陕西理工大学生物科学专业大二学生。7月16日上午,华商报记者在西安高新医院住院部神经内科病房见到他时,他躺在病床上,面容憔悴。

  小王说,5月22日他感到头疼、眼睛疼,先后到校医院和附近一家诊所就诊,分别给他开了感冒药和降火药,但吃药后他感觉症状并未减轻。5月24日,他到汉中一家医院做脑部CT,也没查出什么问题。于是,他给父亲打了电话。

  父亲5月25日赶到汉中,看到儿子把脑袋裹在被子里,头疼得连一点点光和声音都受不了。“我把儿子接到西安,5月26日住进西安高新医院。做了各种检查,直到第四天才确诊儿子患了新型隐球菌脑膜炎,”王师傅说,“诊断时医生重点询问儿子是否接触过鸽子。儿子对我说,他4月中旬在学校解剖课上解剖过鸽子。”

  据小王回忆,解剖课是在4月20日前后,一同上课的有二十多个学生,都没戴口罩和手套。那些被解剖了的鸽子尸体,由值日生直接在实验室后面一个垃圾堆旁挖坑埋掉了。据他了解,出现症状的目前就他一人。

  住院52天 花费近10万元

  西安高新医院神经内科主治医师熊大夫介绍,新型隐球菌一般最常见的感染源是鸽子粪便。当然不仅是鸽子粪便,禽类粪便都可能成为感染源。发病与否与个人免疫力有很大关系,免疫力低下的人最容易被感染。

  “这种病属于真菌感染,由于被感染部位的真菌很难杀灭,所以治疗比较难。一般治疗期比较长,至少需要两个月,而且不是一次就能治好。”熊大夫说,他们目前对病人主要使用抗真菌药物进行综合性治疗,所用药物价格比较贵。且所用药物有副作用,治疗时还要对药物副作用进行监测,同时还要预防并发症,所以各种检查也比较多,治疗费用比较高。“病人还很年轻,我们希望他能得到治疗,尽快恢复健康。”

  王师傅说,儿子住院52多天,已花了近10万元。“目前治疗效果明显,但高昂的医疗费用让我们这个家无法承受。我家在洛南农村,妻子在家照顾两岁的孩子。我平时在商洛一些建筑工地打工,一天能赚一二百元,现在因为要照顾儿子,这份收入也没了。希望社会上的好心人能帮我们渡过这个难关!”


  21岁学生小王患新型隐球菌脑膜炎,自称发病前曾在学校解剖课上解剖过鸽子。7月17日,华商报A03版报道了此事。陕西理工大学宣传部负责人表示,学校已安排老师和学生准备到西安看望。同时正在组织募捐活动,以帮助解决就医费用问题。

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  陕西理工大学宣传部负责人介绍,小王发病较早,在汉中最好的医院就诊过,但没有检查出来。5月26日,小王被家人接到西安治疗后,班主任和学生干部一直和其家人保持着联系。得知确诊为新型隐球菌脑膜炎的消息是6月16日,本来准备派人去看望,但听说治疗不错,还听说小王准备回校参加考试。后来得知病情有所反复,决定学期结束派人到医院看望。这两天学校老师已经到西安,就准备去看望他。学校还安排了学生到医院帮助照顾,并帮助他补习功课,也是这几天就会到。

  “不论是什么原因致病,学校对此事都非常重视。校领导已嘱托学院和各职能部门在自己的职责之内做好帮助。学生有医疗保险,可以报销一部分住院费用。另外还可申请临时困难补助,尽管额度不大,系上已经帮他申请到了。将来治疗好以后,准备让他贫困学生享受待遇。”这位负责人表示,目前学院正安排学生干部在组织募捐,用于给他治病。另外还将在师生之间发动募捐,来表达关心和关爱。

  对于报纸报道的有关学校解剖课操作方面的情况,经调查实验室的确配备有防护装备和器材,但个别学生确实没有按照规定操作。


  21岁的小王经医院确诊患了新型隐球菌脑膜炎,为治病目前已花了近十万元。医生介绍,这种病发病率很低,且治疗起来很不容易,最常见的感染源是鸽子等禽类的粪便。小王说,他发病前曾在学校的解剖课上解剖过鸽子。

  曾被误为感冒和中暑治疗

  小王是位于汉中的陕西理工大学生物科学专业大二学生。7月16日上午,华商报记者在西安高新医院住院部神经内科病房见到他时,他正躺在病床上休息,看起来面容憔悴。

  他说,5月22日他感到头疼、眼睛疼,到校医院和附近一家诊所就诊。校医院怀疑他感冒了,但吃了给开的感冒药,感觉症状并未减轻。又去附近诊所就诊,医生怀疑他中暑了,给他开了藿香正气丸和降火药之类的中成药,吃了以后还是没用。5月24日,他又到汉中一家医院做了脑部CT,也没查处什么问题,但头痛依然严重。于是,他给父亲打了电话。

  小王的父亲王师傅说,他家住洛南,平时在商洛打工,接到儿子电话,5月25日赶到了汉中。当时看到儿子把脑袋裹在被子里,头疼得连一点点光和声音都受不了。“我把儿子接到西安,5月26日住进了西安高新医院。住院后做了各种各样的检查,直到第四天才确定儿子患了新型隐球菌脑膜炎。刚开始,儿子只是头疼,后来开始出现发烧、呕吐等症状。医生告诉我,这种病发病率很低,治疗很不容易,且容易出现反复,需要两三年时间才能治愈。我也上网询过,得知这种病死亡率很高。”

  发病前一个月曾解剖过鸽子

  王师傅说:“诊断时医生重点询问病人是否接触过鸽子。儿子对我说,他4月中旬在学校解剖课上曾经解剖过鸽子。”

  小王说,他们上那堂解剖课是在4月20日前后,上那堂课的有二十多个学生,当时所有的学生都没有戴口罩和手套。口罩和手套学校准备得有,但平时一般不用。而那些被解剖了的鸽子尸体,由值日生直接在实验室后面一个垃圾堆旁挖坑直接埋掉了。据他了解,出现症状的目前就他一人。

  西安高新医院神经内科主治医师熊大夫介绍,新型隐球菌一般最常见的感染源是鸽子粪便。当然不仅是鸽子粪便,禽类粪便都可能成为感染源。而小王发病是由于什么原因引起,就很难说了。另外发病与否与个人免疫力有很大关系,免疫力低下的人最容易被感染。

  “一般脑炎病人会出现头疼、发烧等症状,但这个病人刚到医院时并未发烧,只是头疼、眼睛疼。新型隐球菌感染脑部的位置不同,引发的症状也不同,所以这种病很容易被误诊。”除了头痛,这种病还可能引发脑积水和失明。这种病属于真菌感染,由于被感染部位的真菌很难杀灭,所以治疗比较难。一般治疗期比较长,至少需要两个月,而且不是一次就能治好。

  住院52天 花费近10万元

  熊大夫说,他们目前对病人主要使用抗真菌药物进行综合性治疗,所用药物价格比较贵。而所用药物有副作用,治疗时还要对药物副作用进行监测,同时还要预防并发症,所以各种检查也比较多,治疗费用比较高。“病人还很年轻,我们希望他能得到治疗,尽快恢复健康。”

  王师傅说,儿子住院52多天,已花了近10万元了。“我家里还有个两岁的孩子,由妻子照看着。儿子在这里住院,我一个人陪着,一步都不能离开,连出去买饭都要护士帮忙照看才敢出去。因为如果儿子头疼时要下床,连走路都走不稳。目前治疗效果明显,但高昂的医疗费用让我们这个家无法承受。我老母亲患病治疗多年去年刚刚去世,为给老人治病花了不少钱,现在儿子又生病了。我是个农民,平时在商洛一些建筑工地打工,一天能赚一二百元,现在因为要照顾儿子,这份收入也没了。希望社会上的好心人能帮我们渡过这个难关!”