笔帽上的小孔孩子误吞能救命？对婴幼儿较有用

　　笔帽上的小气孔孩子误吞能救命？医生：对婴幼儿较有用

　　记者 连惠玲实习生 罗宗伟 文 记者 翟剑 摄

　　云南网讯 最近在网络上有消息称：笔帽上的小孔很不简单。在孩子不小心吞下笔帽卡到呼吸道的时候，小孔就成了呼吸孔，可以争取宝贵的“救命”时间。但也有网友对“救命”的说法持怀疑态度。认为这个孔的作用只是为了平衡气压，以防打不开盖子而已。笔帽小孔真的能救命吗？此外，还有哪些小东西容易引起孩子窒息？医生称，年龄较大的孩子被笔帽堵塞总气管的几率比较小，如果是比较小的孩子，接触了这个笔帽，被堵塞在总气道里，小孔就能起到通气作用。

　　调查

　　笔帽有孔吗

　　大多数人没注意

　　记者随机采访了商家、家长与孩子，但没有一个人清楚笔帽有孔的原因。

　　“笔帽上有小孔？你不问我都不知道。会不会是用来透气的？”这是记者在春城小学附近的文具店走访时，一位店主说的话语。

　　在新闻路图书批发市场里，店主富先生经营着一间有18年历史的文具店。他说自己经营文具店这么些年，同样没有注意过笔帽上的小孔，也不知道这个小孔有什么作用。

　　今年上初一的肖同学说：“我有注意过笔帽上的小孔，但这个小孔的作用是什么就不清楚了。”肖同学说自己平时买笔的标准就是笔墨多，书写顺畅，笔帽上是否有小孔对于肖同学来说不是买笔的标准。

　　“身边的同学平时还是有咬笔帽的，但把笔帽吞下去的事情还没有出现过。”肖同学说，毕竟同学们年龄大了，一般情况下不会咬笔，只有遇到写作业想问题被卡住时会咬笔，但也不会把整个笔帽放到嘴里咬，只咬笔帽的一点点位置。

　　“一次我在网上要给儿子买20支笔，因为他用笔很费，不过知道笔帽小孔的作用后，我会挑选有孔的笔。”在图书批发市场附近居住的张女士说，儿子在学校比较调皮，难免与同学推搡玩耍，“很多事情还是要预防”。

　　规定

　　笔帽有标准

　　但无孔的也不少

　　记者发现，市场上无孔笔帽也不少。在图书批发市场某文具店里，其中某品牌的笔就有50多种款式，而笔帽上有小孔的款式有20种左右。

　　记者也在淘宝网上询问了4家销售量较高的中性笔、圆珠笔等，其中两家客服明确称笔帽无孔，至于原因未提，还有两家则看随机发货情况。

　　随后，记者电话采访了昆明某文具经销商李先生，询问笔帽是否有孔，李先生称按压的无孔因本就有空气流通，带帽的均有孔，“现在的笔帽除按压外，基本都有孔，主要是预防孩子误吞窒息”。

　　李先生说，至于市场上一些无孔的笔帽，是因为厂家不同而要求不同，“还有一个原因就是，国家规定针对的是学生用品，成人或者专业人士所用的笔不在规定之中，有的厂家是会打擦边球的。”

　　记者了解到，早在2008年4月1日起，《学生用品的安全通用要求》便已对书写笔、记号笔、修正笔、水彩笔的笔帽做出了安全规定。标准规定笔帽体上需要有一条连续的至少6.8平方毫米的空气通道，空气通道可以由笔夹等凸起的部分提供。笔帽应在室温最大压力差1.33千帕下最小通气量为8升/分钟。满足此条件的笔帽被认为不会导致窒息危险。

　　专家

　　笔帽有小孔

　　对婴幼儿较有用

　　在网上搜索“误吞笔帽”，则会跳出10多条相关新闻，如“焦作8岁男孩在辅导班上课时误吞笔帽身亡”“湖南7岁男孩误吞笔帽致昏厥”“32岁小伙左肺不见，原是20年前误吞笔帽闯的祸”等。

　　日前，记者到昆明市儿童医院走访，发现耳鼻咽喉头颈外科挂号等待问诊者非常多。主治医生郭亚丽告诉记者孩童误吞异物导致窒息的事件实在太多，但相对来说，误吞笔帽导致窒息和死亡的事件相对较少。

　　那么笔帽有孔，是否真如网上所说能够救人一命呢？郭亚丽说，“年龄比较大的孩子堵塞总气管的几率比较小，一般卡进去会堵塞在一侧支气管，那么是否有小孔的意义不是很大，因为还有另一侧肺。如果是比较小的孩子，接触了这个笔帽，被堵塞在总气道里，能起到通气的作用。”

　　小贴士

　　这些东西也很危险

　　“包谷板栗大坚果、花生瓜子烂核桃、骨头别针小扳手、纽扣电池玻璃珠……”郭亚丽说，因异物卡住气管或食道的急诊实在太多，而被卡东西也是五花八门，往往一个晚上就有多个气管异物孩子需要做手术。

　　今年3月份，她从一个6个月大的小宝宝气管里刨出一堆花生，“抱来的时候已经口唇青紫四度呼吸困难，生与死有时候确实只有几分钟的差别。”而在去年9月，一个3个月的宝宝将长命百岁锁误吞了进去。

　　郭亚丽说，不要把不能吃的东西放在孩子附近，能吃的也要留神，“比如话梅，取过太多个卡在食道里的话梅核。”她建议，有3岁以下小孩的家庭，坚果都收起来。

　　此外，一些劣质小玩具也要注意，“比如会脱落的哨子，5毛钱一个，吹吸都会响，用力一吸，一旦脱落，此时声门大开，立刻进入气管，需要急诊全麻手术取出，让无数个小朋友的生命陷入危险。”

　　支招

　　被卡需要这样做

　　孩子气管被异物呛到，该怎样急救？

　　★若孩子可以咳嗽呼吸呼喊

　　说明异物进入气道没有完全阻塞，鼓励孩子咳嗽排出异物。

　　★如果无法呼吸、哭出声音或喉咙里有奇怪的声音，面部发青，需就地抢救，同时拨打急救电话。

　　一岁以内

　　趴在家长手臂上，用手支撑住孩子的颧骨，保证孩子的头部和嘴唇低于肩背部，用掌根拍击孩子的肩胛，通过压迫肺底部挤压产生气流，将异物排出。

　　或让孩子平躺在手臂上，用食指和中指按压胸部，利用气流冲击让异物从口腔排出。

　　若3分钟后，孩子仍未排出异物，在急救人员没有到场的情况下，立即进行人工呼吸。

　　一岁以上

　　可双腿交叉坐在家长腿上，一只手扶住孩子，另一只手在孩子肩胛敲击，若孩子较大可站在地上，趴在家长膝盖上，一手扶住头部，另一手按压肩胛。

　　体形较大

　　可采用海姆立克急救法，即救护人从背后抱住其腹部，一手握拳，将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍上)；另一手握住握拳之手，急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。