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受变异毒株影响 韩国暂缓转入“恢复日常生活”模式

由 机东林 发布于 综合

随着韩国从11月初开始将防疫模式转为“与病毒共存模式”,韩国新冠疫情正呈现快速蔓延态势,每日确诊人数和重症患者屡创新高。与此同时,由于韩国首例奥密克戎新冠肺炎病毒确诊夫妇在流调过程中撒谎,导致该病毒在韩国呈现大规模扩散态势。鉴于重症病床使用率已经接近饱和,韩国政府开始实施“居家治疗”模式,此举引发韩国社会不小争议,认为这是“过于敷衍,无视民众健康”。

奥密克戎扩散

韩国中央防疫对策本部12月2日通报,截至当天0时,韩国较前一天0时新增感染新冠病毒确诊病例5266例,累计确诊45.7612万例,这也是韩国首都圈地区连续两天确诊5000例以上,危重症患者再创新高。在疫情不断恶化的情况下,韩国1日还发现5例奥密克戎变异株感染病例,奥密克戎有可能已开始在社区传播。

据消息称,11月25日被确定为奥密克戎确诊人员的40岁牧师夫妇,在防疫当局的流调中撒谎,导致防疫形势进一步恶化。当时这对夫妇在仁川机场乘坐一辆普通出租车,但对司机隐瞒了自己刚从国外回来并准备居家隔离的事实。此后被感染奥密克戎的司机在没有任何隔离措施的情况下连续6天出入居所附近的餐馆、超市、牙科医院等,还参加了当地大规模教会活动。鉴于最初确诊人员牧师夫妇在流调中撒谎且造成严重后果,韩国防疫部门已经决定向司法部门控告两人,罪名是违反韩国《传染病防治法》。

面对疫情持续扩大,韩国政府一方面表示不会全面取消“与病毒共存模式”,一方面采取各种措施控制疫情。首先,宣布暂缓转入第二阶段“恢复日常生活”防疫模式,同时取消入境简化措施。第二,强化疫苗接种。韩国总统文在寅强调,第三次接种不是加强免疫,而是全程接种的基本步骤之一,打完第三针才算完成全程接种。第三,所有确诊病例将基本以“居家治疗”为前提。若存在需要住院、居住条件恶劣感染风险大等情况,相关确诊病例将住院或进入生活治疗中心接受治疗。第四是加快治疗药物引进。韩国中央应急处置本部社会战略组组长孙映莱12月2日公开表示,正与各制药商商议争取年内将口服新冠药引进国内。

重症病床短缺

目前韩国全国重症病床的使用率已达到八成,人口最密集的首都圈则达到九成,甚至医院连安置新冠死亡患者的冷库也出现饱和状态。韩国江南圣心医院感染内科教授李在甲批评说,确诊患者越来越多,死亡人数也在增加,医院安置新冠死亡患者的冷冻仓库也接近饱和,医疗系统已濒临崩溃,但政府只是口头上说情况很严重,但实际上什么都没有做。甚至不少韩国专家发出呼吁,要求“对于国际上认定为康复可能性极低的患者,应积极考虑限制其住进重症病房”。

关于韩国重症病床不足的原因,各方也是众说纷纭。目前,负责治疗新冠肺炎最重症的是45家大型综合医院,其中包括33家民营医院和12家国立大学附属医院。国立大学附属医院虽然是公共医疗机构,但政府无法像对待国立医院和市立医院一样随意对这些医院发布动员令。韩国259家综合性医院中,国立医院并不多。由于重症病房与一般病房不同,对医生、护士、设备、病床间隔等设施标准有苛刻要求,且费用昂贵,无法随便增设。

去年韩国医保审查评价院对287家高级综合和一般综合医院的重症患者诊疗质量进行了评估,其中只有47%的医院设有重症病房专科医生,38%的医院具备完善的设备和设施。在专门负责重症病房的专科医生中,只有40%是重症患者医学科的专科医生。另外,评估显示平均每名护士负责1.03张病床,考虑三班倒的工作制度,相当于每名护士需要照顾4.8名重症患者。韩国三星首尔医院重症患者学科教授徐智英说,“重症病床与一般病床不同,不是随随便便就能够扩充的。将一般重症病房改为新冠病房后,其他患者可用的病床就会减少,在做过癌症、心脏、大脑等手术后需要集中治疗或急诊收治的重症患者就会受到影响”。也就是说,在当前的情况下,新冠患者和普通重症患者都面临巨大的危机。

“居家治疗”引争议

当前韩国的所谓“居家治疗”方式也引发巨大争议。该模式启动后,除70岁以上高龄重症患者外,仅限有必要事由需要住院及居住地易感染等无法进行居家治疗的情况可以入院治疗。居家治疗对象需在家隔离治疗10天,其间保健所将为患者寄送装有降温药、体温计、氧气饱和度测定仪及消毒液等必需品的医疗箱,每日测量两次体温与氧饱和度,并通过居家隔离手机软件检测患者是否私自出门,并配有24小时服务电话,必要时可与医生进行线上诊疗。患者家属等同居者也被要求与居家治疗对象一同隔离10天,其间需佩戴塑料手套、KF口罩、面罩、长袖防护服,并及时消毒。统计显示,韩国目前共有1.1107万名居家治疗患者,其中1.0205万人居住在首都圈地区,占比达91.9%。

对此,不少居家治疗患者及其家属表示,随着保健所等医疗设施的防疫负担不断加重,应急服务电话经常难以及时得到回应,居家治疗的患者实际被“搁置一旁”。有人担心,由于韩国家庭普遍居住在高层公寓等住宅区,居家治疗很有可能会导致感染失控。

另外,一同隔离对家庭生计也会造成不良影响。专家们普遍认为,居家治疗虽是韩国政府在新冠肺炎确诊人数激增和空余病床不足的情况下制定的特殊对策,但这一方案根本无助于从本质上解决问题,属于不得已而为之的权宜之计。多个市民团体也接连举行示威,认为居家治疗实际上是将治疗责任推给不具备专业知识和设备的个人承担,要求取消这一措施。但多数分析认为,随着新型变异毒株奥密克戎的出现,为缓解医疗负担,韩国政府维持居家治疗措施的意志或将更加坚定。(王刚)

来源:法治日报