遇到身边有人倒地，你该怎么办？

猝死，一般是指平素身体健康或貌似健康的患者，短时间内，因自然疾病而突然死亡。

在日常工作生活中，我们会听到一些猝死的事件时有发生，在9月12日世界急救日来临之际，嘉定人民广播电台《健康有道》节目请到专家给您带来权威的急救知识。

许方明

嘉定区医疗急救中心主治医师，质量管理科负责人，上海市卫健委团委“医苑新星”聘用讲师，美国AHA心脏协会ACLS及BLS课程导师。

1. 猝死离我们远吗？

根据流行病学调查显示，在中国每年约有54.4万人发生猝死，这就意味着每十秒钟就有一人发生猝死，而目前在院外进行心肺复苏成功者尚不足1%，可以说，猝死事件就像一个潜伏的杀手，隐匿在人群中，伺机夺取人的生命。

2. 只有在医院才有救活猝死患者的可能吗？

据调查，90%的猝死事件发生在医院外，因此如果能提高普通大众的心肺复苏能力和知识水平，将大大提高复苏成功的可能性，在院外也有可能救活猝死的患者。

3. 猝死的诱因有哪些？

（1）情绪激烈波动；

（2）气温骤变时，低温寒冷刺激；

（3）剧烈的体力活动或者过度疲劳；

（4）暴饮暴食；

（5）吸烟酗酒；

（6）熬夜；

（7）过度用力，如用力排便等。

4. 如何避免猝死的发生？

尽管目前尚无法完全消除猝死的风险，但是通过一些预防性的干预措施，可以大大降低猝死发生的可能。比如健康的饮食，包括减少高盐高糖高脂食物的摄入；每周定期运动；戒烟限酒；遵照医嘱服药和门诊随访；作息规律，保证较为充足的睡眠等等。

5. 一旦有人发生倒地，普通人应该怎么办？

首先当您目击有人倒地时，应该首先观察周围环境是否安全，比如周围是否有漏电、有无来往车辆等情况；其次，走到患者身边，拍打患者肩膀，大声呼喊，如果患者没有反应，则应大声呼救，引起周围人注意并请求帮助，拨打120急救电话，设法取得AED设备；第三，让患者平躺，用5到10秒钟，观察胸廓有无起伏，如没有看到明显的起伏，则立即进行心肺复苏。

6. 心肺复苏具体如何操作？

心肺复苏主要包括三个部分，即C-A-B，也就是胸外按压、打开气道、人工通气。按压时，施救者尤其是胸外按压时，一定要注意按压的部位在胸部的中央，按压深度在5到6厘米，按压频率在100-120次每分钟，相当于小朋友唱《两只老虎》时的节拍，同时每次按压都要保证胸廓回弹。

使用仰头提颏法打开患者气道，即一只手按压患者额头，另一只手的两根手指放在患者下颌的骨性部位，向上抬起，尽量打开患者气道。进行人工通气时，要确保施救者的嘴巴包住患者的嘴巴，同时捏紧患者两侧鼻翼，吹气两次，每次大约一秒钟，看见患者胸部有明显隆起即算通气成功。

7. 觉得人工通气无法接受，是否可以不吹气？

由于大部分猝死事件多由心脏骤停原因引起，当最初的几分钟内，患者体内仍有一定量的氧气含量存在，通过单纯的持续的胸外按压也能维持基础的血氧供应，因此，当觉得无法进行人工通气时，我们仍鼓励施救者在救护人员到达前，进行单纯不间断的胸外按压。

8. AED是什么？普通人可以用吗？

AED又称自动体外除颤器，许多猝死的病人在发生猝死的一瞬间，多由一种叫做室颤的异常心律引起，而AED就是针对室颤而量身定制的利器，它能有效进行除颤，从而挽救回病人的生命。AED操作简单，即使是小学生在经过简单的培训后，也能迅速掌握操作要领，目前在上海，许多公共场所都已经配备了AED设备，就像是一个个小卫兵随时保卫着我们。

9. 按压按断了胸部肋骨，会不会担负法律责任

我国《民法总则》第一百八十四条规定：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”因此在实施正当理由紧急救助时，因为心肺复苏导致的被施救者出现肋骨按断的现象，是可以得到法律保护的。

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撰稿：秦品洁