“每一个小群体都不应该被放弃……”“我眼泪都快掉下来了……”，前不久，国家医保局谈判代表张劲妮的“灵魂砍价”开启霸屏模式，登上各大社交平台热搜。此次谈判共有2种高值罕见病药物纳入医保，实现了零的突破，更有2019年上市时70万一针的天价药诺西那生钠，在经过8轮谈判后，从每瓶5万多元直降至3万多元。这样的价格谈判并不是第一次，自2018年以来，国家医保局每年都会进行医保药品目录调整，调出临床使用价值不高、可替代性强的“神药”“僵尸药”，新纳入肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病等多种领域用药。“灵魂砍价”和医保药品目录调整的背后，体现的是医疗保障部门满足人民群众日益增长的医疗健康需求的决心。
西区医保局自2019年成立以来，始终坚守为民初心，凝聚共识，与国家、省、市医保局同频共振，切实把各项政策落到基层，让医疗保障福利惠及广大群众。一是落实动态调整机制，更新完善药品信息。严格执行国家医保目录，做好全省增补品种的消化工作。结合实际，实施医保药品分类管理，落实医保药品的单行支付政策。严格执行高值医用耗材基本医保准入制度，贯彻落实医保药品、诊疗项目、医用耗材评价规则和指标体系。二是“两病”用药纳入报销，精准落实待遇保障。完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制，取消起付线，报销比例不低于50％，实行最高支付限额合并计算，切实减轻城乡居民“两病”患者门诊用药负担。截至目前，保障“两病”患者用药共计461人次。三是实施支付方式改革，提高基金使用效率。积极在辖区开展支付方式改革，强化医保基金总额预算管理，实行了按病组点数法、按病种、按人头、按服务项目、按住院床日支付方式，落实了108个病种按单病种结算，将多个病种纳入日间手术付费，实现多元复合的医保支付方式，提高基金使用效率，引导定点医疗机构由被动控费向主动控费转变，切实增强人民群众对医疗保障的获得感、幸福感和安全感。