用“三假”骗取医保基金？专项整治启动，有线索请举报

6月6日，武汉市医疗保障局发公告，就群众身边“三假”有关的腐败和作风问题，公开征集受理线索。

根据武汉市医保局发布的公告，即日起至12月底，武汉市医保局将开展群众身边“三假”有关的腐败和作风问题专项整治工作，所谓“三假”，即：假病人、假病情、假票据。

公告显示，此次以打击“三假”等诈骗医保基金违法行为为重点，对全市医保定点医药机构2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用开展专项整治。

重点整治6方面的问题：

（一）基因检测结果造假问题，尤其是通过篡改肿瘤患者基因检测结果报销医保肿瘤靶向药问题；

（二）血液透析领域诈骗医保基金问题，尤其是虚记透析次数、串换诊疗项目、过度检查、过度诊疗等“假透析”诈骗医保基金问题；

（三）利用死亡、五保参保人员医保卡套取医保基金，享受医保待遇问题；

（四）通过门诊慢性病、门诊重病及门诊统筹等方式违规报销问题；

（五）全市定点医疗机构使用医保基金中一般违法违规、高值耗材管理、内部基础管理、监管能力建设等方面问题；

（六）定点零售药店盗刷医保卡、医保卡套现、倒卖药品、串换药品等问题。

武汉市医保局还公布了线索征集电话，明确了：市级医保部门负责华中科技大学同济医学院附属同济医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、武汉大学人民医院、武汉大学中南医院、中部战区总医院相关问题线索征集，其他医疗机构线索征集原则上由所在辖区医保部门受理，重大问题线索也可直接拨打市医疗保险中心电话。  

线索征集电话如下——

市医疗保险中心         027-59598543

东湖高新区医疗保障局   027-65563452

武汉经开区医疗保障局   027-84751178

江岸区医疗保障局       19947651552

江汉区医疗保障局       027-85587533

硚口区医疗保障局       027-83801832

汉阳区医疗保障局       027-84860647

武昌区医疗保障局       027-88855555

洪山区医疗保障局       027-87569770

青山区医疗保障局       027-86861663

东西湖区医疗保障局     027-83096117

江夏区医疗保障局       027-87902794

蔡甸区医疗保障局       027-84906939

黄陂区医疗保障局       027-61000648

新洲区医疗保障局       027-89353977

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《武汉市医疗保障局公开征集受理群众身边“三假”（假病人、假病情、假票据）有关的腐败和作风问题线索的公告》

（长江日报大武汉客户端出品 资料来源：武汉市医疗保障局网站 编辑整合：符樱）

【来源：长江日报-长江网】