□顶端新闻·大河健康报记者 王嘉译 张保富
在经历了一场“轰轰烈烈”的雨雪过后，1月24日降水终于有所收敛，全省大部转为阴天。与此同时，1月25日~1月28日，新一轮大范围雨雪又将“登场”，持续低温雨雪过程易形成道路结冰，提醒公众提前做好防范措施。
自1月21日以来，河南省洛阳正骨医院郑州院区急诊科就诊以滑倒骨折为主要原因，每天平均53人次，就诊病人中桡骨远端骨折的比例最高。未来几天河南还有持续降雪，由于雪天道路结冰，广大市民应尽量减少外出，注意保暖防寒。
雪天路滑，四类人最容易骨折
李大爷身体素来硬朗，98岁的他依然在家里忙前忙后，各种家务活不在话下。1月21日傍晚时分，天空飘着鹅毛大雪，李大爷不顾家人劝阻出门倒垃圾，因路滑不慎摔倒在地。
摔倒后李大爷的第一反应是用手撑地，这一撑不要紧，在手与地面接触后，手腕便出现了水肿、鼓包、变形，随后被120送往医院接受救治。
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区手外显微骨科赵治伟主任介绍，人摔倒后的第一反应就是用手撑地，这是上肢骨折的高危因素，其中以桡骨远端骨折最为常见。
郑州市第七人民医院急诊科护士长王宏宇告诉记者，雪后有四类人最易骨折：一是小孩，孩子在雪地里玩打雪仗，因奔跑过快而滑倒后出现不同程度摔伤；二是老人，老年人骨质变得疏松，稍有不慎即可能摔成骨折；三是穿高跟鞋的女性，穿高跟鞋在雪地上行走，鞋底极易打滑而摔倒；四是骑车者，冰雪天气路面光滑，骑自行车和电动车容易打滑摔倒，从而遭遇意外事故。
老年人跌倒 不要急于扶起
“摔伤后自救，要先检查自己何处摔伤了。一般雪后骨折多集中在脚踝骨、尾骨和腰椎。摔倒后不要急于起身，应先看看自己是大腿、腰部还是手腕摔疼了。”王宏宇介绍，一般大腿和手腕骨折较轻的，人们还能勉强活动，如果腰疼，千万不要随意乱动，腰椎骨折后如果随意活动，很可能造成关节脱位，严重时下肢可能瘫痪。此时应该尽快呼救，救人者也不宜随意背抱伤者，而是要用硬板将伤者抬起送医院，最好拨打120急救电话由专业医护人员救助。
日前，国务院办公厅印发《国家残疾预防行动计划（2021~2025年）》（简称行动计划），多项内容与老年人相关。行动计划在“伤害致残防控行动”部分，明确提出加强老年人跌倒致残防控。
原卫生部在2011年发布的《老年人跌倒干预技术指南》（简称指南）中提到，跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位原因，老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升。
指南提到，老年人跌倒后不要急于扶起，要分情况进行处理。若老人意识不清，应立即拨打急救电话。若意识清晰，要询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话。
跌倒后究竟该如何自救？
当跌倒不可避免地发生后，保持身体顺势向前滑倒或把身体蜷成球状，卸掉身体与地面接触那一瞬间的巨大冲击力，尽量减少身体受到伤害的程度。
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区髋关节外二科副主任医师刘立云表示，跌倒后不要立即起身，要第一时间对四肢和关节进行自我检查，看看主要关节能否活动。如果感觉肢体特别疼痛，而且有反常活动，考虑是否为骨折或韧带损伤。
一般大腿和手腕骨折较轻的，应该用围巾、书本、木板等固定好骨折部位，避免按揉局部，立即到附近医院治疗。如果髋部明显疼痛，千万不要随意乱动，过多活动的话，很可能造成骨折移位加重。要最大限度地避免二次损伤，同时需要拨打120急救电话向专业医护人员寻求帮助，至医院拍摄骨盆DR、CT等影像后明确诊断。
跌倒咋预防？记好三招
跌倒造成骨折并不可怕，骨折导致卧床而诱发的并发症才应该警惕，常见的并发症有下肢深静脉血栓、心脑血管疾病、肺部感染、褥疮等。
关于预防跌倒发生，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区肩肘外科、颌面骨科主诊组长王春喜教授提出以下三点建议：
走路时控制步态，学企鹅走路，外八字、小碎步、双臂摆动。增加身体的协调平衡，最大限度地减少跌倒的发生。避免双手插兜，避免提重物。
穿高帮的、鞋底有防滑设计的鞋子，这种鞋子可以对脚踝起到一定的保护作用。女性避免穿高跟鞋。
走路慢、稳、看，多观察周围的车况和路况，注意力集中，走路时不要接打手机、看视频等，防寒保暖的同时不要把帽檐压得太低，以免遮挡视线。