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市政协委员张超:健全多层次医疗保障体系,充分发挥商保优势

由 高会云 发布于 财经

齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 马玉姝 魏馨瑜

基本医疗保险基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,是群众生命的保障。

据公开数据显示,2019年淄博市职工基本医疗保险参保人数为137.7万元人,基金征缴收入53.48亿元,基金支出50.18亿元,城乡居民基本医疗保险人数为291.2万人,基金征缴23.68亿元,基金支出22.29亿元。

“仅从以上数字来看,全市医保基金收支平衡略有结余。但是再除去各级医疗机构及医药零售行业医保结算垫支部分经费,基金将出现较大的负数。由此不难看出,这种入不敷出的状况,医疗保险基金收缴数额勉强维持入保职工和居民的基本医疗也显得举步维艰。”张超说。

“淄博市对这种严峻情况采取了积极应对的态度,广开社会渠道,动员社会金融保险机构积极参与医疗保险,用不同的商业保险来补充医疗保险。”2020年,淄博市广开社会渠道,动员社会金融保险机构积极参与医疗保险,用不同的商业保险来补充医疗保险,在全省率先推出了首个政府指导的普惠型专属补充医疗保险“淄博齐惠保”,该保险由淄博市医疗保障局指导、淄博银保监分局监督、联合多家保险公司共同推出。截至2020年11月24日24:00,“淄博齐惠保”的参保人数定格在121.36万。短短两个月内,“淄博齐惠保”参保人数不断攀高,为淄博探索“病有所依”新路径开了个好头。

淄博市政协委员张超建议,有关部门要根据国家“十四五”规划要求制定相关政策措施,健全淄博市多层次医疗保障体系拓宽多种渠道,充分发挥社会商业保险的优势,给基本医疗保险做有效的补充。政府部门还可通过集体谈判和带量采购,代广大市民团购多种质优价廉、性价比高的医疗养老保险服务项目。此外,加强对基本医疗政策和制度方面的宣传,有关部门要对医保基金使用情况进行严格监督,并对医疗机构过度检查、过度治疗的行为进行严格控制,对侵占医保费用的现象进行严厉打击,保住群众“救命钱”,使医疗保险事业健康有序发展。

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