大众卫生报·新湖南客户端5月19日讯(记者 王璐 通讯员 李雅雯 刘莉)孩子拉肚子往往被认为是常见病,吃点肠胃药或者清淡饮食几天即可康复。但是12岁的株洲女孩笑笑(化名)却因反复腹痛、腹泻一个月,足足瘦了30斤。最近,笑笑在湖南省儿童医院被确诊为克罗恩病,该病属儿童炎症性肠病,易复发,需要终身治疗。
“一直以为孩子是吃坏肚子导致的肠胃炎。”在湖南省儿童医院消化营养科病房,笑笑妈妈向记者说起了笑笑的就诊经历。今年4月初,笑笑出现进食后腹痛、腹泻、呕吐、无力的情况,爸爸妈妈带她到当地医院就诊,一度被认为是肠胃炎、阑尾炎,但治疗一段时间病情却一直不见好转。由于长期腹泻,笑笑体重持续下降,转院至湖南省儿童医院时,她已足足瘦了30斤。
入院后该院消化营养科医生通过小肠镜检查,发现笑笑的结肠和小肠里有许多鹅卵石样的小“息肉”和长条形的溃疡,结合各项检查结果,笑笑最终被确诊为克罗恩病。
“克罗恩病是炎症性肠病的一种,治疗不及时将严重危害青少年生长发育。”湖南省儿童医院消化营养科主任医师游洁玉表示,炎症性肠病是指原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病、溃疡性结肠炎。我国儿童炎症性肠病发病率在近年显著升高,从2001年的0.5/100万上升至2010年的6.0/100万。由于大众对炎症性肠病的认知度较低,患者疾病早期出现的持续腹泻、腹痛、发热、便血等症状常被忽视。游洁玉介绍,炎症性肠病诊断治疗不及时可造成严重后果,如消化道大出血、肠穿孔和肠梗阻等,危及生命。
游洁玉提醒家长,孩子出现反复腹痛、腹泻、便血、口腔溃疡和体重减轻等症状持续4周以上或6个月内类似症状反复发作时,需高度怀疑炎症性肠病。
由于儿童正处于生长发育的关键时期,儿童炎症性肠病患者易出现营养问题,常表现为体重下降、营养不良、贫血、矮小,青春发育延迟等,女生还会出现月经紊乱、继发性闭经。
因此,游洁玉表示,儿童炎症性肠病治疗是长期过程,患者需根据病情综合评估后有了不同的诊治方案,包括为营养治疗、药物治疗和手术治疗等。
其中,疾病缓解期可增加水果和蔬菜、减少红肉的摄入,可以降低疾病的复发率,提高生活质量。
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