男子只要翻身就咳出臭豆腐味，拖延6年右肺全毁

武汉晚报讯(通讯员张全录)自六年前一次感冒起，李先生就不敢睡觉乱翻身了。因为只要朝左侧睡，他就忍不住咳嗽，咳出的气体是难闻的臭豆腐味。就这样一拖六年，直到今年，他才入院治疗，但此时右肺已完全损坏。所幸，经过手术治疗，李先生本周一顺利出院。

前不久，李先生来到武汉市肺科医院外科，吐露自己六年来的尴尬。戴希勇主任看了相关检验结果及CT片后发现，李先生的整个右肺已经严重感染结核杆菌，并完全损坏、萎缩、塌陷。与此同时，与右肺相邻的胸膜腔(位于肋骨和肺之间，由两层胸膜包夹形成的腔隙)充满了气体和脓液，并膨胀起来，进一步将右肺挤压。

戴希勇说，这是典型的支气管胸膜瘘。这个病的发病过程大致是这样的。首先，李先生的右肺因感染而破溃，支气管破裂口暴露出肺后，人体吸入的气体直接与胸膜接触，右肺上细菌借势感染了胸膜。接下来，胸膜因感染破溃，导致气体进入，让胸膜腔进一步膨胀，反过来挤压肺的空间。同时，细菌扩散，感染胸膜腔内部形成脓液。最终，肺和胸膜腔通过彼此的溃口联通。所以，当李先生躺下侧身向左时，右肺居于高位，胸膜腔又在右肺之上，此时，胸膜腔就如同侧翻了的臭豆腐坛子，散发着臭气的胸膜腔内脓液顺流而下，一股脑地倒了下来，并通过破溃的右肺支气管进入右肺，从而引发李先生剧烈咳嗽，并呛出臭豆腐气味。

医生为患者手术中。

因为右肺已经完全毁损，为彻底治愈疾病，戴希勇带领外科团队讨论后一致认为，最稳妥的方法是将右肺完全切除。首先，医生蒋钰辉为李先生做了胸腔引流手术，将胸腔脓液排出。之后，经过一段时间的观察后，蒋钰辉等择机为李先生进行右侧胸膜剥脱+右肺切除术。术后，李先生神奇地发现，无论怎么翻身，“臭豆腐坛子”再也打不翻了。经过一周的术后治疗，本周一李先生顺利出院。

【编辑:费吟梅】

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武汉晚报