本文转自【新闻夜航】;
“一个晚上前前后后来了3个主动脉夹层破裂患者 ,整个团队手术从晚上一直做到第二天中午。”回忆起一星期前争分夺秒的抢救,医生们仍历历在目,而3位病人的罪魁祸首都和高血压脱不开干系 。
2月23日,37岁的袁先生被救护车送到了浙江余姚市人民医院急诊。袁先生是一名在余姚打工的工人,平时上班两点一线,体型略微肥胖,因为工作的需要,有时候会需要加班,也很少有机会去运动,有高血压,但是从来没有正规治疗过。和往常一样,袁先生下了班回到宿舍,和家人结束了一小时的视频通话后,准备去洗漱休息。就在此时,他感到胸部一阵撕裂样的剧痛,并伴随着大量冷汗 。他被工友紧急送进医院,胸部CTA显示:主动脉夹层A型 。
主动脉夹层是由于各种原因引起主动脉内膜撕裂,血液从内膜撕裂口灌注入主动脉中外膜交界处,导致内膜与中外膜之间形成一个假腔,主动脉管腔呈现真假两腔的状态。通俗点说,人体最大的血管主动脉血管壁内膜发生撕裂,只剩下最外面像玻璃纸一样薄的透明膜,高压力的血液不断撞击着这层“玻璃纸”,血液随时会喷涌而出。
袁先生危在旦夕,哪怕一次剧烈的咳嗽、大幅度的动作都有可能引起外层薄如蝉翼的血管撕裂而大出血,必须以最快的速度手术将夹层的动脉替换。很快,他被转到了浙江宁波市医疗中心李惠利医院,当晚,医生为他替换夹层的动脉。
无独有偶,在袁先生进入手术室后,61岁的王先生也被送入抢救室,一查原因也是A型主动脉夹层。王先生同样也是高血压患者,但他并没有遵医嘱规范治疗,同样是突发胸痛被转往医院。医生赶紧为他做了手术。
然而刚下手术台的医生们还没来得及喘口气,又一位主动脉A型夹层的患者送入急诊需要紧急手术。58岁的赵先生被一阵撕裂的胸痛惊醒,紧急送医。赵先生发现高血压10多年了,由于平时没有什么不适,并没有放在心上。
“都是高血压惹祸 。”医生介绍说,这三位患者的夹层并非一日促成,而是长期的高血压导致动脉粥样硬化所致。“血压控制不稳,波动过程中导致血管收缩,夹层撕裂。”医生进一步解释,“季节更替或者寒流侵袭时候更容易使血压波动。 ”
医生提醒,
目前昼夜气温温差大
高血压患者更要注意
监测血压、规范治疗,
避免寒冷的刺激。
来源:宁波晚报
记者 陆麒雯