腰痛不一定是腰椎间盘突出，还有可能是强直性脊柱炎；风湿免疫科副主任医师教您患上强直性脊柱炎应该怎么办

Saying:

不少人总是抱怨：一到了晚上 or 凌晨就感觉腰酸背痛，微微活动一下就有所缓解。这部分朋友往往会忽略这个疼痛，实在疼的不行才会挂骨科或者疼痛科，但很容易被误诊为“腰椎间盘突出”；

但如果你是年轻男性，也有可能是患了一种风湿病——强直性脊柱炎。但据广东省人民医院 风湿免疫科 副主任医师 张光峰介绍：即便是确诊了强直性脊柱炎，目前大部分患者也没有得到正规的治疗。那么对于确诊的强直性脊柱炎患者应该如何治疗呢？

首选生物制剂治疗：

常用的药物是肿瘤坏死因子-α的拮抗剂，比如类克、欣普尼、益赛普、恩利、强克等，使用之前需要首先排除结核、肝炎等感染性疾病。同时还要有一定的经济支撑，因为价格比较贵，每月平均大概需要四五千元。但是这类药物是目前认为疗效肯定的药物。

对于各种原因不能使用生物制剂的患者，尽管没有确凿的循证医学证据，但还是通常会选择一种或两种慢作用药。比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶片、沙利度胺等。

非甾体抗炎药：

是常用的消炎止痛药，对缓解强直性脊柱炎的疼痛是有效的，但总体来讲并不能从根本上改善病情进展。目前的研究认为长期使用塞来昔布是可以延缓骨化的。

非药物治疗：

运动对这个病有很好的帮助，尤其是瑜伽、游泳、慢跑、“小燕飞”、引体向上等运动，第一不会太劳累，第二也会充分的改善各个关节的功能。

尽管有了生物制剂可以延缓进展，但是强直性脊柱炎仍然属于不可治愈的疾病。为了更好的保证患者关节功能，一定要采用综合的治疗方法，也不要失去了信心。

编辑：春雨君

作者：广东省人民医院 风湿免疫科 副主任医师 张光峰

图源：图虫创意

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