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在我们消化的世界里,有一句谚语说:找一个早期癌症的病例,拯救一个生命,拯救一个家庭。
许多消化科医生一直在努力提高早期胃癌的检出率。不幸的是,中国早期胃癌的发病率仍然不高,与亚洲的日本和韩国相比,这还远远不够。
日本早期胃癌的检出率高达 85%,但在中国,这一比例还不到 30%。
由于没有办法及时发现早期胃癌,随着时间的推移,它将自然发展为晚期胃癌。
因此,我们经常会遇到进展期胃癌患者,他们可能因上腹部疼痛、腹胀、呕吐或消瘦,或因在医院看医生而大便变黑而被诊断为晚期胃癌。
这些人都会有这样的困惑,医生,我平时身体很好,为什么检查是晚期胃癌呢?
不久前,我们遇到一位 65 岁的男性病人,他 15 年前接受了胃溃疡乳房次全切除术。然而,在手术后很长一段时间里,他从未去过医院接受胃镜检查。这一次,他因不明原因的呕吐而在医院接受检查,后来被诊断为胃残癌。
第一,残胃炎,大多数胃切除术后,残留性胃炎的风险将大大增加,如果不及时治疗残留性胃炎,10~15 年后有可能转为残胃癌,因此无论你为什么做了大部分胃镜检查,都应该每隔 1 - 2 年去医院检查一次胃镜。
其次,胃溃疡、胃溃疡有一定的恶性转化倾向,因此发现胃溃疡的患者也应定期到医院检查胃镜检查,同时应积极治疗,一般在发现胃溃疡后,应按 3 个月、6 个月、1 年、2 年复查。
第三,胃息肉、胃息肉包括多种病理类型,但腺瘤性息肉有一定的恶性转化倾向,因此发现胃息肉后,最好定期检查并及时治疗。
第四,萎缩性胃炎是一种慢性胃炎,与幽门螺杆菌感染有一定的关系。最好及时治疗萎缩性胃炎,因为它也有转化为胃癌的危险。
以上四种胃病,虽然是小病,但有恶性转化的危险,如果我们能重视这些胃病,及时治疗,定期复查,其实可以完全避免演变成胃癌。
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