商业医疗险保哪些病?特点是什么?可以报销人流吗?
随着人们生活水平的提高,越来越多的人们在追求物质保障的同时,更加注重健康保障,医疗险就是人们提高健康保障的最好方式,常见的医疗险包括:百万医疗、高端医疗以及商业医疗险。所谓商业医疗保险,是指被保险人患上某些疾病时,由保险公司支付保险费的商业保险,它属于医疗保险的一种。那么商业医疗险保哪些病?商业医疗险的特点是什么?商业医疗险可以报销人流吗?
商业医疗险具体能够保哪些病,主要得看保险产品的规定。不同的保险产品,规定可能也会有所不同。不过大部分的商业医疗险,一般都不会明确规定疾病病种,基本都是当被保险人在保险期间因病或意外而去医院治疗时,保险公司就能够按规定来进行赔付,报销被保险人所花费的合理且必需的医疗费用。
不过也有一些商业医疗险可能会将一些特殊病种划在免责范围内,而当被保险人患上这些规定的特殊病种时,保险公司不会承担保险责任。像先天性疾病、精神类疾病,还有遗传性疾病等,就可能会被划分到免责条款里。
其实相关规定都会在保险条款上注明,所以客户只要去查看一下产品的条款,也就能够弄清楚自己投保的商业医疗险的保障范围和免责范围具体有哪些;或者客户也可以直接去咨询一下保险公司的工作人员。
商业医疗险的特点是什么?
1、商业医疗险的保费一般与年龄正相关,被保险人年龄越小,保费越低,年龄越大,保费越高;
2、商业医疗险大多是一年期产品居多,并且不能保证连续续保;
3、商业医疗险强调自愿性,投保人可以根据自己的实际需求以及经济条件能力决定是否购买或购买哪家保险公司的哪一种商业医疗险;
4、商业医疗险的承保对象往往是健康人群、低龄人群和未从事危险职业的人群,像高龄者、非健康人群及从事危险职业的人群都属于高风险人群,往往都不在承保范围内;
5、商业医疗险可以设计出针对具体情况的附加条款
6、商业医疗险可以对医保不能报销的部分进行进一步报销;
7、商业医疗险的保额通常是比较高的,拿商业医疗险中的百万医疗险来说,它的保额通常在100万元以上。
商业医疗险可以报销人流吗?
关于人流,普通的商业医疗险一般都无法报销,不过有一些高端的商业医疗险也许可以报销。只是要报销人流相关的医疗费用,通常得是因为身体原因等必须采取人流措施的情况才行,自己主动选择人流的情况往往报销不了,很多医疗险产品都会将非因意外导致的流产列入责任免除范围之内。
至于社保里的生育保险能否报销人流,根据规定可以得知,只要是因为计划生育的需要而实施放置或取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的费用,都会被列入生育保险基金的赔付范围。
大家需要注意,如今市面上的商业医疗险产品有很多,各产品的保险条款规定都可能会有所差别,所以如果不清楚究竟哪些医疗费用可以报销,哪些医疗费用报销不了的话,可以去查询一下投保的那份医疗险产品的合同条款。
商业医疗保险分为定额支付型和费用理赔型,按缴费条件可分为一般医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险和综合医疗保险。商业医疗保险只会针对被保险人实际产生的医药费用提供相应的报销,且不同产品的报销范围是不同的。
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编辑/Jin
图片/网络
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