这个方子有缓解重度口渴, 饮水不解渴的作用, 不过用的人比较少

大家好!很高兴在这里和大家见面。在人的一生中，最值得珍惜的东西是什么?不同的人不有同的答案，有的人说是快乐，有的人说是金钱，有的人说是家庭。您的答案是什么呢?就我个人来说，健康养生对我的意义，不能不说非常重大，身体好则万事顺。所以我们应该从现在开始注重自己的生活质量，注意饮食卫生，调整生活节奏和规律，做一个健康的人!

《伤寒杂病论》中的中药世界（112）

特别说明，文中方药仅供中医医师交流研究用，请勿自行使用。

这是一个非常古老的药了，至少有了两千年以上的天然药物入药史，在《神农本草经》中就有记载，本经是这样描述它的：“味咸，平，无毒”。它生于东海，表面有纹，在经方中主要的作用是治疗“渴欲饮水不止者”，在经方之外则有软坚、化痰、治疗咳逆、上气、喘息、烦满、胸痛、清热的作用。

药架上很难见到它，但是吃货们对它却很熟悉，它就是文蛤，别名海蛤。

文蛤

文蛤，为帘蛤科动物文蛤的贝壳，生于东海浅海泥沙中，一般4-10月采集，去肉，晒干，洗净，晒干即成，市面上不难找到。

有学者例如清代《医宗金鉴》的作者吴谦，认为文蛤是“五倍子”。认为五倍子是江苏人所说的“文蛤”，它用五倍子来生津止渴，屡试屡效。有医家用五倍子500克，龙骨62克，云苓124克制成玉锁丹（每丸10克左右），治疗糖尿病之大渴，有效。但是，这只能说明在药架上没有文蛤的时候，可以用五倍子稍稍代之，并不能说明五倍子就是文蛤。因为五倍子首次出现，是在唐代的《开宝本草》中，仲景时代，五倍子尚未入药也。

现在让我们来看看《金匮要略》中对文蛤的记载，第一次它出现在“消渴小便不利琳病脉证并治第十三”中：

渴欲饮水不止者，文蛤散主之。

文蛤散方：文蛤四两（宋本） 杵为散，取一方寸匕（2.74克）左右，倒入100毫升的温水中服用。

口渴

此方有滋阴清热，生津止渴，益水行水，除湿利尿之功。

当然，单用文蛤散力量弱了一些，在严重的情况下，一般须用到文蛤汤加减。但是在使用文蛤汤时也需要取舍着用。

金匮呕吐哕下利脉证治第十七中是这样描述文蛤汤的：

吐后渴欲得水而贪饮者，文蛤汤主之，兼主微风脉紧，头痛。

文蛤汤方：文蛤五两 麻黄三两 甘草三两 生姜三两 石膏五两 杏仁五十枚 大枣十二枚

以上七味药，用水1200毫升，熬到400毫升，每次温服200毫升，汗出即愈。

使用这个方子，必须要注意“兼主微风脉紧，头痛”的描述，这提示了寒邪外束皮肤腠理，患者肌肤有郁热的情况，所以才会用到大剂量的麻黄以发汗解表；麻黄，杏仁宣通水道，让体内津液代谢恢复正常运行；石膏清解郁热；大枣，生姜合用以守护胃气，守护气津，同时防止石膏过于寒凉而伤胃气；大剂量甘草以生胃津。

其中最妙的就是文蛤，江部洋一郎先生对于文蛤的论述值得一看，他认为当人体体内代谢失调时，机体往往不能将口渴后摄入的“水”，转换为人体的“津液”，由于此“水”，不能为人体所用，所以人就会猛喝水依然感觉“渴”。而文蛤就有着将人体外部的水，转换为人体内部的“津液”的作用。中医也把这种作用叫“滋阴”。

文蛤

当然，在没有风寒束表的情况下，就不必重用麻黄，杏仁了，减少其量，保存其宣肺通调水道的能力即可。麻黄可以减少到5-10克，杏仁可以减少到10-15克，其他药物剂量亦可根据患者的症状而辩证加减。

在治疗肾气有虚的口渴患者时，可以将麻黄减少到3-5克，再加上山药20克，阴虚甚者加山茱萸15克，龟板30克，熟地20克，伴有阳虚者可加菟丝子10克，补骨脂10克，石膏的用量依患者的口渴和胃热程度而定。

一般来说，生活中，若问题出现了，我们就不得不考虑它出现了的事实。所谓健康养生，关键是健康养生需要如何做到。了解清楚健康养生到底是一种怎么样的存在，是解决一切问题的关键。喜欢就关注我吧，我们下期不见不散！