解读有关身材矮小的几大常见问题

现代社会的竞争压力较来较大家长都希望自已的孩子在各个方面处处优秀在身高上也是如此。随着生活水平的提高我们周围青少年的平均身高正在逐步提高家长和社会观念对孩子身高的期望值也在“节节高”是男孩的话希望个子长得像姚明、刘翔一样高大是女孩子的话渴望能有模特一样的高挑身材。所以总有些家长觉得自已的孩子长得有点矮那么一个人长多高才属于正常？身高几何就属于身材矮小的范畴了呢？

一什么是身材矮小

所谓身材矮小是指在相似生活环境下相同种族、相同性别和相同年龄的孩子之间进行比较如果某些孩子的身高低于正常人群3百分位数也就是说同年龄同性别的100个不同身高的孩子排成一队身材最矮的3个人就属于身材矮小了。

二身高是由什么因素决定的

人的生长发育是由遗传和环境因素共同决定的。其中遗传因素占60～70％遗传决定了生长发育的可能性环境条件决定了生长发育的速度以及可能达到的程度。不同种族、家族和各人性成熟的迟早、对营养的需求、对疾病的抵抗能力不同等都可能对身高发生影响。

除了遗传因素外还有其他因素包括以下几点：

（一）母体的因素：孩子的身高要从娘胎里抓起。母亲怀孕时的营养、情绪有无疾病如高血压、妊娠毒血症、糖尿病、感染等都可以影响到孩子的健康。有的母亲怀孕时喝酒、吸烟、服用副作用较强的药物、拍X片、以及出现子宫、胎盘异常等都对胎儿生长发育不利。

（二）营养状况：适当的营养可使人的生长潜力得到充分发挥。适当的营养包括适当的量以及比例营养缺乏会出现矮小但营养过盛会引起肥胖反而会抑制生长激素的分泌也会影响孩子的身高。

（三）疾病因素：急性疾病会影响孩子的体重比如肺炎急性腹泻等等。但是一些慢性疾病比如说慢性肝炎肾炎等对身高和体重的影响可能更大一些。

（四）生活环境：我们居住的条件生活习惯文化教养运动医疗保健水平等对生长都有一定的影响。有的农村孩子是在家里出生的卫生条件简陋这些可能都对他们后来的身高发生不良的影响。此外居住条件、阳光、空气、水、生活习惯、家庭经济情况、运动量、医疗保健服务水平等也对孩子的身高有一定的作用。

（五）内分泌因素：主要包括生长激素、甲状腺激素、性激素。从婴儿期至青春前期依赖于生长激素和甲状腺激素。青春期生长速度再次加速这一期的增长除依赖以上两种激素外并受性激素的影响。

（六）中医原因：中医认为人的生长与肾和脾有关。人体的生长有赖于肾精的填髓与充养肾为先天之本先天肾虚的孩子骨之生长缓慢就会出现则身材矮小；脾为后天之本是人的气血生化之源小儿生长发育所需营养全依赖脾胃调节饮食后天小儿脾胃功能差也会影响到生长出现身材矮小。还有就是和肝有一定的关系因为肝是储存血液的掌握着人体筋骨的生长肝血充足筋骨长得就好。若肝血缺乏筋骨失去营养也可导致生长慢身材矮。

三记录孩子的生长曲线

有很多来看身材矮小的家长当询问起孩子每年能长几个厘米的时候想了半天什么也回答不上来都是“大概”、“可能”、“没注意”等等。大多数回答好象孩子总是比别的孩子矮那么一些是以别的孩子做参照而没有一个具体的量化。我们就来介绍一下孩子的生长规律。

正常人的生长过程中有两个身高快速增长的阶段即所谓生长高峰期：婴儿期和青春发育期。家长可以发现孩子在出生后头2年长的特别快新生儿出生的第1年身高可增加25厘米第2年增加12厘米左右。进入青春发育期孩子平均每年可以增高7～10厘米这个时期持续大约有三年在此期间总共增加25～28厘米左右。孩子3岁以后平均每年身高增长大约5～6厘米。

医生建议家长祥细纪录孩子的生长情况。生长速度是判断有无生长障碍最直接和简单的方法如果3岁以上的孩子生长速度小于每年4厘米则要想到有没有生长障碍。

纪录孩子的生长情况需要定期帮助孩子测量身高、体重并做纪录。怎么样准确的测量身高呢。最好做到专人量同一个测量可以减少人为因素的误差。可以让孩子靠在墙边挺胸站直要求三点成一线即孩子的头后部臀部及脚后跟都贴着墙用一本书平放在孩子脑袋上测出身高。这样隔半年、一年测量一回持续几年就能很明显地看出孩子的生长规律及时发现问题。不做纪录不利于问题的追踪。此外家长还可以纪录孩子的青春发育情况比如女孩子何时初潮男孩有没有变声有没有性早熟现象等。因为这些生理现象与孩子长个儿有时也有着密切的关系。

四性早熟对身高有什么样的影响

随着生活水平的提高性早熟的发生率正在上升。性早熟的孩子虽然当前的身高并不矮但他们的骨龄已超前而且性激素提前大量分泌使骨骺提前闭合导致身高增长过早停止最终身高普遍矮小。滥用滋补药或营养品引起的儿童性早熟比较常见家长一定不要任意给孩子服用滋补品少数营养不良发育迟缓的患儿也必须在医生的指导下服用。月经初潮是女孩青春发育的重要标志。女孩身高增长最快的时间大约在月经初潮前一年左右随后生长速度逐渐下降。月经初潮后由于激素水平升高导致骨骺逐渐愈合生长速度也明显下降但平均身高还能增加5～6厘米。

五身材矮小的治疗

生长激素的分泌跟很多因素有关合理的动运、充足的睡眠可以刺激生长激素的分泌一些爱运动睡的香的孩子个子也高一些。所以家长要注意在紧张的学习之外安排好孩子的作息时间保证其有时间进行身体锻炼关注孩子的睡眠质量。

如果发现孩子身材矮小需要及时找正规医院内分泌科的医生进行诊治治疗越早效果可能会越好。目前治疗矮小症的公认方法是规范化的人生长激素注射治疗。对于一些生长激素缺乏症的孩子注射生长激素效果是明显的有的患儿在1年里甚至长高15厘米。生长激素缺乏症是是由于各种原因所致的大脑垂体分泌的生长激素缺乏性疾病。生长激素是促进身体生长的一种激素生长激素主要生理作用是对人体各种组织尤其是蛋白质有促进合成作用能刺激骨关节软骨和骨骺软骨生长从而使躯体增高。生长激素、性激素等多少都可能会影响到身高但这些激素只是起到“驱动剂”的作用自身必须具备一定的条件比如足够的营养、运动、睡眠等激素才能充分发挥作用。盲目采用激素促进身高的做法是绝对不可取的一定要去医院查明原因。

六身材矮小的中医治疗

根据患儿的特点可辨证为肾虚、脾虚、肝血虚、心血虚之不同。

如果小儿出现时就比别了孩子个子小多是由于先天不足造成的也就是肾虚这种情况要补肾可服用六味地黄丸；

如果孩子平常饮食不好挑食、偏食不但长的矮小还比较瘦弱这就属于营养不足。这种生长缓慢多与脾虚、肝血虚有关应注意调理脾胃平时可服用参芩白术散。