浅谈中药特有的基本作用
中药除具有与西药一致的兴奋和抑制两个基本作用外,尚具有扶正、祛邪和调节等基本作用。
1. 扶正 即中药具有增强机体抗病能力的作用,包括抗应激、自我修复和增加机体免疫功能的作用。抗应激能力指中药可增强机体对物理性、化学性和生物性等非特异性损伤的适应能力,如人参具有抗疲劳作用、红景天具有提高耐缺氧作用、干姜具有提高机体耐寒冷作用、甘草具有解毒作用等。增强自我修复能力指中药通过促进物质合成、促进自噬或凋亡、促进代谢或调节激素水平等,修复受损细胞或器官,促进机能恢复,提高细胞或器官的反应能力或水平。如甘草具有皮质激素样作用、青皮能提高胃肠平滑肌的反应能力等。增强机体的免疫功能指中药具有提高机体非特异性免疫功能或特异性免疫功能的作用。如苏叶能提高机体巨噬细胞的吞噬能力、黄芪能提高机体的细胞免疫和体液免疫功能等。
2. 祛邪 包括祛除致病因素或扶正祛邪两个方面。前者指对病原微生物的直接抑杀作用,如许多清热药具有抗菌、抗病毒等作用,寒凉药多具有抗肿瘤作用;后者指中药本身对病原微生物无作用或作用较弱,但可以通过调动机体其他内在机制达到抑杀病原微生物的作用,如通过诱生内源性干扰素的产生达到抗病毒作用、通过提高机体对内毒素的耐受性达到抗毒素的作用等。
3. 调节 包括单向调节和双向调节。调节作用与机体的状态(中医“证”)密切相关。单向调节可以是正向调节,也可以是反向调节,主要表现在调节机体、细胞或器官的反应水平或反应能力,如中药的增强机体免疫功能或者抑制免疫功能。双向调节指同一中药或复方,针对不同的疾病状态,表现出完全相反的药理作用。如桂枝既能降低体温表现为解热作用,又能升高体温表现出升温作用;人参小剂量能兴奋心肌细胞,而大剂量时抑制心肌细胞活动。