解决社会问题的根本解方：及早关注婴幼儿身心健康！

在美国密西根州的早疗服务里，不需要孩子有特殊诊断，只要父母主观认为带养遇到挫折，比如孩子不吃不睡，或者经常哭闹，就可以申请社工介入协助，而且不需付费。但为何要如此大费周章，砸重金去理解婴幼儿心理及行为发展？这原因，要从1997 年，一份广达1.7 万样本的大型研究说起。

由美国疾管局主导的儿童负面经验研究( Adverse Childhood Experiences Study ，ACE) 发现，幼年期遭到虐待、忽略、父母高冲突、离婚、分居，或家人入狱等10 项情境的孩子，在长大后出现自杀、慢性病、忧郁、药物瘾，都比一般家庭的孩子高出许多；而且负面经验愈多，情况就愈糟。年幼期历经7 种以上负面经验，罹患癌症和心血管疾病是一般人的3 倍，平均寿命更短少近20 年。

疾管局进一步精算出这些孩子的终身照护成本，包括医疗、社会救济、或矫正支出，累计金额高达21 万美元（约630 万台币），远高于中风病患，及第二型糖尿病的照护支出。

这报告震惊全球，证实早期童年的不良经验，带来的不只是心理阴影，更严重威胁生理健康。后来包括英国、挪威、菲律宾、加拿大、中国及捷克等国也陆续投入研究，原本大家不熟悉的「婴幼儿心智健康治疗」，竟成了各国解决社会问题，最正本清源、釜底抽薪的方法。

「这就是为什么我回台湾后，努力推广早期亲子关系的缘故。」身为社工师、美国密西根婴幼儿心智健康治疗师的孙明仪，灼热的眼神闪着光，一贯的悠悠口吻中却有着重量，背后承载着一股社会使命感外，还有她潜意识里的自我疗愈。

在国内仍算较少人听闻的「婴幼儿心理健康治疗师」，带着这份专业，成为孙明仪踏入此行的第一块敲门砖。面对还不会口语表达的婴幼儿，若天生情绪强烈，容易激动哭闹，家长其实很难不被感染，特别是那些生活压力沉重的高风险家庭，一不小心可能就擦枪走火。

性情温和，总是笑脸迎人的孙明仪，坦承自己年轻时并不是这样。读心理学时她就感到怀疑，明明原生家庭感情很好，和母亲既知心又无话不说，但为什么她的脾气还是那么暴躁？从自己接受咨商的过程中，她不断的回溯和剖析，最后终于找到一点蛛丝马迹。

孙明仪的母亲在学校教书，白天时将襁褓中的她托给保姆照顾；然而这位沉迷赌博的保姆，忽略照顾也粗鲁对待，更因贪图方便而喂她感冒药。等家人下班接回时，昏睡一天的她精神正好；而累了一天的大人，面对这彻夜不眠的婴儿，情绪之崩溃可想而知。真相，在一年多后才曝光，但此时妈妈已瘦了10 公斤，而孩子也被贴上「难带养」的标签。

「我后来想，或许就是这个保姆对我的虐待，让我没有被理解、被涵容的经验，于是每当我情绪涌上来时，就像回到婴幼儿那个阶段，反应十分强烈。有机生命就是这么神奇，即使你没有任何记忆，那些最初始的感受，会深深烙印在我们的右脑。」

虽然走上心理专业前，母亲完全没提过这件事，但冥冥中，这段连她自己都不记得的境遇，还是将她引到婴幼儿心理这条路。后来成为母亲的她，在亲职路上不断反思，并学习面对自己的情绪，才得以跟过去和解。这也正是她的新书不同于其他亲子教养书，一再提到「回溯自己原生经历」的主要原因。

「我想从新生儿出发，以支持团体，或用亲子咨询的方式开始，尝试一个以婴幼儿心智健康为基础的创新服务。」这项将在林口长庚医院展开的计划，虽然因为疫情稍有延宕，但目标明确且势在必行，一旦启动，将写下国内心理公共卫生的新页。

「一开始先放在医疗体系，但最后还是要回归社福单位才能普及。尤其是像儿福和家扶中心等民间团体，如果有这套系统的支援，家长可以就近亲子咨询，刚好也可以让这些机构做一个转型。」

谈起这个酝酿中的计划，孙明仪整个人亮了起来，当初那个幼小脆弱只能哭泣的自己，如今已长成强大的力量，期许自己成为国内第一支先锋部队，拓荒于尚未开发的专业领域。

今年年初，她的脸书跳出一个陌生讯息：「不知道妳是否是曾经帮助过我的那一位，如果是的话，我无意打扰妳，只是想让妳知道，当初那个很难带的小女孩，今年要上大学了。 我真的很感谢妳当初来跟我工作了半年。」

时隔16 年，目前仍居住在美国密西根州的这位母亲，在茫茫网路中找到孙明仪，只为表达自己的感谢，让孙明仪感动不已。事实上，她自己也常不经意想起过往那些曾经陪伴过的生命。

如今她回归自己最原始的初衷，致力推广一个从零岁开始的亲子关系，希望每个家庭能提升幸福感；这虽然离ACE 警钟下的国本大计还很遥远，却是她想带头跨出的第一哩路。

毕竟所有的大事都从小事做起，一如她的座右铭：「我们无法都做大事，但我们可以怀抱伟大的爱来做微小的事。- 德蕾莎修女」