糖尿病肾癌患者病肾重获新生
糖尿病患者中30%的人最终会发展为糖尿病肾病
研究证明糖尿病患者中接近30%的人最终会发展为糖尿病肾病部分人进而发展成尿毒症。糖尿病引起的终末期肾脏病患者所占比例呈逐渐增加在一些发达国家糖尿病肾病已经成为终末期肾脏病最主要的病因在我国居第二位。
对于糖尿病患者一侧肾根治性切除如雪上加霜肾功能不全的发生率明显提高需要透析治疗或肾移植可能性增加。
肾癌并非都需要根治性肾切除
肾癌又称肾细胞癌是成人肾脏最常见的恶性肿瘤其发病率约占成人恶性肿瘤的2%―3%是泌尿系统发病率第二位的恶性肿瘤仅次于膀胱癌。据统计全世界肾细胞癌的发病率以每年2%的速度增长发病率增长的原因尚不清楚。随着肿瘤影像学的快速发展特别随着多层螺旋CT的不断发展肾癌的早期诊断率有了很大提高。目前手术切除仍是治疗局限性肾细胞癌最有效手段。对于T1期肾癌(直径≤7cm)保留肾单位手术(NSS)是治疗肾癌的一种合理手术方式能够最大限度的保留肾功能。肾部分切除术已经取得与根治性肾切除术相同的治疗效果且总生存率优于根治术。根治术后发生肾功能不全是肾部分切除的(22.4%vs.11.6%)。研究显示选择性肾部分切除术5年肿瘤特异生存率94.4%~100%10年肿瘤特异生存率92%~96.7%。