在人们的常规印象中年轻人身强力壮，即使有不舒服也可以自愈或简单服药治愈，而这就恰好给了某些疾病的可趁之机，如心肌炎。有时候会听到人们讨论一个年轻的小姑娘就是 有点不舒服去医院看病，怎么就晕倒在挂号途中 ，怎么就去世了呢？
相信所有人听到这个故事都会问一句：为什么呢？那就先从心肌炎谈起吧。
提起心肌炎，大家可能并不熟悉，甚至都没有听说过。它并不像冠心病、高血压、心力衰竭这些心血管疾病那么常见，但是它带来的后果却是致命的。简单来说， 心肌炎就是心肌的炎症性疾病 。“炎症”这个词可能大家都比较熟悉，平常大家感冒发烧，都会提起可能有炎症了，而心肌炎就是心肌得了“炎症”。
那是什么引起的炎症呢？平时常见的引起炎症的有细菌性、病毒性、真菌性感染，而心肌炎最常见的病因是病毒性感染，其他原因引起的感染很少见。它具有自愈性，多在2-4周内恢复。 心肌炎起病急缓不定，少数呈爆发性导致急性泵衰竭或猝死，如爆发性心肌炎，致死率极高。
那么心肌炎有什么表现呢？首先心肌炎可见于任何的年龄段，但最常见 于青少年 ， 急性感染或过度劳累等容易诱发。多数人在发病前1-3周会有病毒性感染的症状，如发热、全身乏力、肌肉酸痛，或者恶心呕吐等消化道症状。
这些症状很多不会直接关联到心脏疾病，因此非常容易被忽视，而有的人并没有这些前驱症状，而是直接进入了急性发作症状。至于症状，轻重不一。有的人什么症状都没有却意外死亡， 尸检呈现爆发性心肌炎；有的人或许有轻微的胸闷、胸痛 ；有的人或许会有心悸；严重的或许会有呼吸困难、双下肢水肿或直接晕厥。 所以心肌炎是非常“狡猾”的，它带着自己的保护色躲在人群中，人们很难发现它的存在。
但是即使它再“狡猾”，也有发现它的手段。比如心电图可出现各种心律失常，ST-T改变；炎性指标如C反应蛋白，血沉会升高；心肌损伤标志物如肌钙蛋白、CK-MB等会升高；心脏彩超可显示左心室增大，室壁运动减低，左心室收缩功能降低等常见表现。
但是确诊心肌炎的金标准是心肌内膜活检，因为是有创操作，极少使用。虽然发现心肌炎的手段有很多，但是都不典型，还需综合考虑，才更利于诊断，不能仅凭一种手段就确诊心肌炎。
心肌炎真的那么厉害吗，为什么可以成为青少年的杀手呢？
心肌炎是心肌局部或弥漫性炎症反应 。把心脏比作一个泵的话，那么心肌就是构成这个泵的各种小零件。心肌被病毒感染后就不会像原来那样工作，心脏缺少了一批小零件甚至全部零件，也就不会像原来那样工作， 最严重的后果就是心脏不工作了，那人体失去了根本，也就随之“凋零”了 。
但是我们也没必要谈“心肌炎”色变，普通的心肌炎是具有自愈性的，只有像爆发性心肌炎才会危及生命。所以对于心肌炎，我们要及早发现，发现后需要入院监护，因为心肌炎变化无常，往往发展迅速。
心肌炎如何治疗呢？
心肌炎尚没有特异的治疗，只能针对性治疗。如对于 心肌缺血 ，可给与扩张血管药物，对于心力衰竭，可给予利尿剂利尿，ACEI或ARB类抗心室重构。对于有心包炎的或者可给与非激素类抗炎药物，如阿司匹林； 对于有心律失常患者给与抗心律失常药物对症治疗。严重的患者需要给与呼吸和循环支持，如体外膜肺（ECMO）。
现在大家可能简单了解到了心肌炎，也就能明白为什么那个年轻的小姑娘会突然晕倒，为什么会突然去世。这个小姑娘的案例给我敲响了警钟， 我们要改变常规想法，要知道有些疾病的发病群体主要就是青少年。简单的了解心肌炎后，我们要引起重视， 一旦怀疑自己有心肌炎或有心肌炎的前驱症状要及时就医。
但是我们也没有必要过度恐慌，因为发热、恶心呕吐、心悸、胸闷这些症状都比较常见，尤其是年轻女性更易胸闷、心慌，不要草木皆兵， 出现一点症状就怀疑自己有心肌炎。我们只要正视心肌炎就可以了，毕竟它并不是像感冒发烧那样常见。