筆帽上的小孔孩子誤吞能救命？對嬰幼兒較有用

　　筆帽上的小氣孔孩子誤吞能救命？醫生：對嬰幼兒較有用

　　記者 連惠玲實習生 羅宗偉 文 記者 翟劍 攝

　　雲南網訊 最近在網絡上有消息稱：筆帽上的小孔很不簡單。在孩子不小心吞下筆帽卡到呼吸道的時候，小孔就成了呼吸孔，可以爭取寶貴的“救命”時間。但也有網友對“救命”的説法持懷疑態度。認為這個孔的作用只是為了平衡氣壓，以防打不開蓋子而已。筆帽小孔真的能救命嗎？此外，還有哪些小東西容易引起孩子窒息？醫生稱，年齡較大的孩子被筆帽堵塞總氣管的幾率比較小，如果是比較小的孩子，接觸了這個筆帽，被堵塞在總氣道里，小孔就能起到通氣作用。

　　調查

　　筆帽有孔嗎

　　大多數人沒注意

　　記者隨機採訪了商家、家長與孩子，但沒有一個人清楚筆帽有孔的原因。

　　“筆帽上有小孔？你不問我都不知道。會不會是用來透氣的？”這是記者在春城小學附近的文具店走訪時，一位店主説的話語。

　　在新聞路圖書批發市場裏，店主富先生經營着一間有18年曆史的文具店。他説自己經營文具店這麼些年，同樣沒有注意過筆帽上的小孔，也不知道這個小孔有什麼作用。

　　今年上初一的肖同學説：“我有注意過筆帽上的小孔，但這個小孔的作用是什麼就不清楚了。”肖同學説自己平時買筆的標準就是筆墨多，書寫順暢，筆帽上是否有小孔對於肖同學來説不是買筆的標準。

　　“身邊的同學平時還是有咬筆帽的，但把筆帽吞下去的事情還沒有出現過。”肖同學説，畢竟同學們年齡大了，一般情況下不會咬筆，只有遇到寫作業想問題被卡住時會咬筆，但也不會把整個筆帽放到嘴裏咬，只咬筆帽的一點點位置。

　　“一次我在網上要給兒子買20支筆，因為他用筆很費，不過知道筆帽小孔的作用後，我會挑選有孔的筆。”在圖書批發市場附近居住的張女士説，兒子在學校比較調皮，難免與同學推搡玩耍，“很多事情還是要預防”。

　　規定

　　筆帽有標準

　　但無孔的也不少

　　記者發現，市場上無孔筆帽也不少。在圖書批發市場某文具店裏，其中某品牌的筆就有50多種款式，而筆帽上有小孔的款式有20種左右。

　　記者也在淘寶網上詢問了4家銷售量較高的中性筆、圓珠筆等，其中兩家客服明確稱筆帽無孔，至於原因未提，還有兩家則看隨機發貨情況。

　　隨後，記者電話採訪了昆明某文具經銷商李先生，詢問筆帽是否有孔，李先生稱按壓的無孔因本就有空氣流通，帶帽的均有孔，“現在的筆帽除按壓外，基本都有孔，主要是預防孩子誤吞窒息”。

　　李先生説，至於市場上一些無孔的筆帽，是因為廠家不同而要求不同，“還有一個原因就是，國家規定針對的是學生用品，成人或者專業人士所用的筆不在規定之中，有的廠家是會打擦邊球的。”

　　記者瞭解到，早在2008年4月1日起，《學生用品的安全通用要求》便已對書寫筆、記號筆、修正筆、水彩筆的筆帽做出了安全規定。標準規定筆帽體上需要有一條連續的至少6.8平方毫米的空氣通道，空氣通道可以由筆夾等凸起的部分提供。筆帽應在室温最大壓力差1.33千帕下最小通氣量為8升/分鐘。滿足此條件的筆帽被認為不會導致窒息危險。

　　專家

　　筆帽有小孔

　　對嬰幼兒較有用

　　在網上搜索“誤吞筆帽”，則會跳出10多條相關新聞，如“焦作8歲男孩在輔導班上課時誤吞筆帽身亡”“湖南7歲男孩誤吞筆帽致昏厥”“32歲小夥左肺不見，原是20年前誤吞筆帽闖的禍”等。

　　日前，記者到昆明市兒童醫院走訪，發現耳鼻咽喉頭頸外科掛號等待問診者非常多。主治醫生郭亞麗告訴記者孩童誤吞異物導致窒息的事件實在太多，但相對來説，誤吞筆帽導致窒息和死亡的事件相對較少。

　　那麼筆帽有孔，是否真如網上所説能夠救人一命呢？郭亞麗説，“年齡比較大的孩子堵塞總氣管的幾率比較小，一般卡進去會堵塞在一側支氣管，那麼是否有小孔的意義不是很大，因為還有另一側肺。如果是比較小的孩子，接觸了這個筆帽，被堵塞在總氣道里，能起到通氣的作用。”

　　小貼士

　　這些東西也很危險

　　“包穀板栗大堅果、花生瓜子爛核桃、骨頭別針小扳手、紐扣電池玻璃珠……”郭亞麗説，因異物卡住氣管或食道的急診實在太多，而被卡東西也是五花八門，往往一個晚上就有多個氣管異物孩子需要做手術。

　　今年3月份，她從一個6個月大的小寶寶氣管裏刨出一堆花生，“抱來的時候已經口唇青紫四度呼吸困難，生與死有時候確實只有幾分鐘的差別。”而在去年9月，一個3個月的寶寶將長命百歲鎖誤吞了進去。

　　郭亞麗説，不要把不能吃的東西放在孩子附近，能吃的也要留神，“比如話梅，取過太多個卡在食道里的話梅核。”她建議，有3歲以下小孩的家庭，堅果都收起來。

　　此外，一些劣質小玩具也要注意，“比如會脱落的哨子，5毛錢一個，吹吸都會響，用力一吸，一旦脱落，此時聲門大開，立刻進入氣管，需要急診全麻手術取出，讓無數個小朋友的生命陷入危險。”

　　支招

　　被卡需要這樣做

　　孩子氣管被異物嗆到，該怎樣急救？

　　★若孩子可以咳嗽呼吸呼喊

　　説明異物進入氣道沒有完全阻塞，鼓勵孩子咳嗽排出異物。

　　★如果無法呼吸、哭出聲音或喉嚨裏有奇怪的聲音，面部發青，需就地搶救，同時撥打急救電話。

　　一歲以內

　　趴在家長手臂上，用手支撐住孩子的顴骨，保證孩子的頭部和嘴唇低於肩背部，用掌根拍擊孩子的肩胛，通過壓迫肺底部擠壓產生氣流，將異物排出。

　　或讓孩子平躺在手臂上，用食指和中指按壓胸部，利用氣流衝擊讓異物從口腔排出。

　　若3分鐘後，孩子仍未排出異物，在急救人員沒有到場的情況下，立即進行人工呼吸。

　　一歲以上

　　可雙腿交叉坐在家長腿上，一隻手扶住孩子，另一隻手在孩子肩胛敲擊，若孩子較大可站在地上，趴在家長膝蓋上，一手扶住頭部，另一手按壓肩胛。

　　體形較大

　　可採用海姆立克急救法，即救護人從背後抱住其腹部，一手握拳，將拇指一側放在病人腹部(肚臍稍上)；另一手握住握拳之手，急速衝擊性地、向內上方壓迫其腹部，反覆有節奏、有力地進行，以形成的氣流把異物衝出。