長護險,讓惠民政策真正用在有需要的人身上

長護險,讓惠民政策真正用在有需要的人身上

為深入推進青浦區長護險試點工作,嚴把長護險評估入口關,提高評估機構准入門檻,9月2日上午,區醫保局聯合衞健委、民政局等主管部門對青浦區已定點的3家長護險評估機構開展質控,三部門委派專家組成專家小組,對評估機構質控標準和評估員質控標準等進行打分。

長護險,讓惠民政策真正用在有需要的人身上

在安逸養老評估服務中心,專家小組正在對該評估機構進行質控。根據上海老年照護統一需求評估機構質量管理評價指標的要求,專家小組對評估機構基本要求和質控管理十項制度及相關資料進行查看,並聽取了評估機構質控工作彙報。

截至7月,安逸養老評估服務中心總評估1433人,服務人羣中以高齡複核老人居多,採用2.0版本以來由於部分高齡複核老人沒有評到等級,導致中心投訴電話劇增,壓力很大,只能一遍遍地為他們解讀政策。

我們感覺到2.0版本比1.5版本要明顯收緊,儘管人數劇增,但由於事先做好預案,所以我們也忙而有序。我們始終秉承實事求是評估,讓長護照這項惠民政策真正用到有需要的老人身上。

——安逸養老評估服務中心評估員 小姚

長護險,讓惠民政策真正用在有需要的人身上

隨後,專家組隨機挑選一位待評估老人開展實地質控。在老人家中,評估機構的A/B類評估員同時上門,嚴格按照評估時間(不少於30分鐘)、操作規定完成整個評估過程並照片留證,真實反應服務對象當時情況。期間專家小組對評估員工作態度、服務規範、評估對象滿意度、評估表實地質控四個方面進行了評分。

近年來,區醫保局牽頭各部門開展了多輪次例行檢查和專項檢查,去年在長護險專項治理行動中配合市醫保部門暫停了2家存在疑點數據較多評估機構的新增業務。今年,對1家違反長護險護理服務收費規定的護理服務機構實施暫停結算和停止新增服務6個月的行政處理,以進一步規範青浦區評估和護理服務行業,有效維護長護險基金安全,切實提高人民羣眾在長護險領域的幸福感和獲得感。

記者:張強

攝影:張強

責編:吳怡靜

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