中國再出發｜對話梁萬年：堅定信心，我國防疫體系可以應對奧密克戎
澎湃新聞記者 胡丹萍
人類面對新冠病毒這個敵人已經進入了第三個冬天。與新冠病毒德爾塔變異株的鏖戰還未結束，奧密克戎變異株卻已經悄然來襲。
2021年新冠疫情依舊是許多人都繞不開的話題，從年初的石家莊到年中的南京再到年末的西安；從口岸城市到邊境地區，每次病毒突破防線都牽動了無數人的心。
2021年，我國的疫情防控策略不僅面臨來自病毒的考驗，還有許多人的不解與質疑。當有人質疑我國防控策略成本效益不高時，國家衞生健康委疫情應對處置工作領導小組專家組組長梁萬年回應：“動態清零”是現階段疫情防控的最佳選擇和總方針；當病毒一次又一次突破瑞麗等邊境城市防線，梁萬年在內的專家組前往瑞麗調研並提出優化完善疫情防控的方案措施。
面對傳播速度更快的奧密克戎變異株，我國的防疫體系準備好了嗎？口岸城市為什麼會成為疫情防控的重中之重？大城市口岸與邊境小城在外防輸入上有哪些可借鑑的舉措？抗擊新冠疫情堅定的信心來自哪裏？就上述問題，梁萬年接受了澎湃新聞(www.thepaper.cn)專訪。
面對奧密克戎，防控措施關鍵不在於調整而在於嚴格落實
澎湃新聞：最新在南非發現的變異毒株奧密克戎被世界衞生組織列為“需要擔憂的變種”，香港、天津、廣州、長沙等地已報告發現奧密克戎變異株輸入病例，從目前的研究來看，奧密克戎對於疫情走勢的影響您有何判斷？
梁萬年：根據世界衞生組織統計發現，在出現奧密克戎社區傳播的國家，感染病例只需1.5至3天時間就會翻倍，傳播速度明顯快於德爾塔變異毒株。
截至12月16日，共有89個國家通報了奧密克戎病例，其中也包括人口免疫水平高的國家。
目前有關奧密克戎導致疾病臨牀嚴重程度的信息仍然有限。科學界還需要更多數據瞭解奧密克戎致病的嚴重性，瞭解接種了疫苗和預先存在的免疫力對奧密克戎致病性的影響。
當前，有多個國家緊急收緊防控政策，實施旅行限制等以應對奧密克戎。由於對奧密克戎的傳播力、疾病特性、感染力等問題尚不完全瞭解，其對全球疫情影響尚不明晰，全球疫情態勢仍存在不確定性。
至於奧密克戎是否可能成為優勢流行株，可能有三種情形：一是取代德爾塔成為新的優勢流行株；二是與德爾塔共同主導流行態勢；三是尚不能構成主導流行的病毒株。
澎湃新聞：從此前香港兩例在隔離酒店出現的奧密克戎確診病例來看，奧密克戎可以通過隔離酒店的走廊進行氣溶膠傳播，這對我國在入境隔離點的防控措施中有哪些啓示？會進行相應的調整嗎？
梁萬年：11月25日我國香港地區的2例陽性病例被證實感染了奧密克戎變異株，其中1例為日前從南非入境我國香港，另1例可能為在酒店隔離期間交叉感染。
隔離點交叉感染的問題是各國防控所面臨的共同難題。從目前的證據看，奧密克戎仍然是通過我們已知的方式在傳播，沒有突破我們對新冠病毒傳播途徑的認識，所以要客觀科學看待氣溶膠傳播風險。
現階段防控措施有效的關鍵不在於“調整”，而在於“嚴格落實”。現有證據表明，奧密克戎存在較快的傳播速度，這就需要隔離點加強防範，認真梳理核查防控措施落實不到位的潛在薄弱點，儘可能減少傳播風險。
口岸城市成為重中之重，國際健康驛站是有益探索
澎湃新聞：最近針對口岸城市的新冠疫情防控，國務院聯防聯控機制出台了新的舉措，口岸城市為什麼會成為疫情防控的重中之重？
梁萬年：在全球新冠大流行的情況下，近期我國發生多起本土散發或聚集性疫情，研究分析表明，均是由境外疫情經口岸城市輸入的。
所以口岸城市是目前我國疫情防控的重中之重，外防輸入是疫情防控的關鍵。既往本土聚集性疫情也暴露出一些地方存在問題，必須高度重視，克服鬆懈麻痹思想、僥倖心理，採取有效措施確保各項防控措施落地。
澎湃新聞：有公衞專家梳理了去年以來的本土疫情，發現通過機場和隔離點引起的感染事件成為2021年疫情的主流。入境口岸城市的疫情防控壓力比較大，廣州擬建全國首個國際健康驛站代替隔離酒店，您如何看待健康驛站的作用？這一做法在其他入境口岸城市能否複製推廣？
梁萬年：廣州擬建全國首個國際健康驛站代替隔離酒店是有益探索，可以一定程度上減輕入境口岸城市的疫情防控壓力，這種做法可為其他口岸城市提供借鑑。然而，健康驛站只是探索的形式之一，各地其他入境口岸城市需要結合自身實際，採取有針對性、可操作的措施。
設置緩衝區，以最低的社會成本實現最大成效
澎湃新聞：11月您去了雲南瑞麗調研，今年瑞麗的疫情多次反覆引發關注，針對像瑞麗這樣的邊境地區，如何優化完善疫情防控的方案措施？
梁萬年：嚴格貫徹落實國務院聯防聯控機制《關於加強口岸城市新冠肺炎疫情防控工作的通知》要求，並切實做好以下幾方面工作：
一是優化防控工作目標。繼續堅持嚴防輸入、嚴防擴散、嚴防外傳，盡最大可能防止境外輸入，確保“動態清零”，嚴守無外溢底線作為工作目標，切實落實四方責任，快速處置散發疫情，疏堵結合，形成疫情防控與經濟發展、社會穩定可持續的良性循環。
二是設置“緩衝區”，分級分類分人羣差異化管理。充分考慮邊境地區的特殊地理位置，結合境外疫情趨勢，在邊境口岸城市合理分為緩衝區和非緩衝區兩類，實行分區差異化管理政策，實現關口前移，壓縮疫情外溢風險，以最小的社會影響、最低的社會成本實現疫情防控的最大成效。
三是採取精準措施，回應民眾關切。加強循證決策，確保重要防控措施的調整基於風險評估和科學論證。創新口岸管理模式，加快推進現代化口岸流程再造，健全工作規範，努力實現無接觸式通關。對社會經濟重要支柱產業和民生保障行業復工復產，加強從業人員培訓，建立完備的監督機制。充分發揮基礎醫療機構的作用，解決羣眾看病就醫問題，及時回應民眾關切。
四是動員社會廣泛參與，織牢織密基層網底。提升社區疫情防控專業化、科學化水平，努力實現每個居(村)委會有公共衞生專員、每個單位有健康專員。建立激勵基層醫務人員採樣送檢的機制，做到對可疑人員的及時排查和閉環管理。重點加強社區防控人員的消毒技術、網格化管理、個人防護、健康監測等能力培訓。大力開展健康宣教，倡導文明健康的生活方式和行為，提升公眾防護意識、技能，增強參與防控工作的主動性。嚴格實行公共場所佩戴口罩、保持社交距離、掃碼測温、設施消毒等措施。重點行業、重點人羣要落實好定期核酸檢測、健康監測等措施。
澎湃新聞：您剛剛提到的設置緩衝區，這也是首次提出，為什麼要設置一個緩衝區？緩衝區將發揮怎樣的作用？
梁萬年：設置緩衝區，是為了改變將口岸城市整體作為一個管控區實行嚴格管理的現狀，綜合地理、人口、疫情等情況，合理將其劃分為緩衝區和非緩衝區兩類，實行分區差異化管理政策，最大限度平衡疫情防控和經濟社會發展。
對緩衝區(如抵邊村寨等最靠近陸路邊境的地區)實行較為嚴格的管控措施，如設立卡口等，採取非必要不離區的政策，對需要離區的人員實行附條件離區。緩衝區內無病例時，採取常態化防控措施，可以恢復日常生產生活，定期進行篩查和健康監測。出現病例時，進一步在其中精準劃分封控區、管控區、防範區，實行差異化管理；精準界定病例密接、次密接和風險人羣，實行規範管理。
緩衝區外的其他地區，切實落實常態化防控措施，保持羣眾正常生產生活秩序，可進一步優化口岸城市流出人員的管控措施，加快恢復社會經濟活力。
需要特別指出的是，緩衝區的具體設置沒有全國統一的模式和標準，需要緊密結合當地實際，因地制宜，科學論證，形成符合當地實際、切實管用的模式。
我認為，通過設置緩衝區，可使口岸城市進一步實現關口前移，壓縮疫情外溢風險；同時，可以最小的社會影響、最低的社會成本實現疫情防控的最大成效。
抗擊新冠疫情，要對我國的防疫體系有信心
澎湃新聞：今年已經是我們抗擊新冠病毒的第三個冬天了，我國的防疫體系足夠應對像奧密克戎這樣的變異株了嗎？
梁萬年：我對我們國家的防疫體系應對像奧密克戎這樣的變異株是非常有信心的。
我國所實施的“外防輸入、內防反彈”總策略、“動態清零”總方針，以最小成本取得了最大成效，有力保障了羣眾生命健康和經濟社會發展。
一是指揮系統平急結合，建立了常態化精準防控和局部疫情應急處置相結合的工作機制。全國“一盤棋”、協同作戰，迅速採取大規模核酸檢測、密切接觸者追蹤管理以及社區管控等措施，有效遏制疫情擴散。
二是聯防聯控、羣防羣控、羣專結合，做到“最先一公里”和“最後一公里”有效銜接，廣泛動員羣眾參與，最大程度爭取羣眾理解和支持配合。
三是強化發熱門診、疾病監測網絡等功能，及早發現病例或感染者。
四是強化對病毒變異的監測，加強疫苗、藥物、檢測試劑的研發等，可以做到及時發現、快速處置、精準管控、有效救治，疫情發現一起就撲滅一起，確保國內疫情形勢保持總體平穩。
澎湃新聞：您此前多次提到抗擊新冠疫情我們要堅定信心，信心來自哪裏？
梁萬年：一是我國已形成強有力的應急指揮決策系統和運轉高效的一系列工作機制，已鍛煉出一大批有情懷、有能力、有經驗的隊伍。
二是我國社會主義制度的優越性，全國“一盤棋”、上下同心、部門協同，具有良好的治理體系和治理能力。
三是中國的文化，老百姓高度的利他主義精神。
四是我們已具備了行之有效的“抗疫工具包”，如核酸檢測、密切接觸者管理、臨牀救治等。
五是我國已接種疫苗26億多劑，接種率已覆蓋80%以上人羣，人羣具有一定的免疫水平。
六是藥物研發取得積極進展，同時我國還具有獨特的中醫藥優勢。
因此我們應該堅定信心，我們的防控效果是非常明顯的。
在全球新冠大流行的情況下，我國儘管在局部地區出現過聚集性疫情，但是基本能做到在1個潛伏期左右控制疫情，有力保證了人民生活快速恢復常態。
澎湃新聞：目前我國的疫情防控已經進入了第三階段了，防控策略也在調整，未來我國防控策略調整的方向會是什麼？決定因素有哪些？
梁萬年：未來是否改變現行策略，要取決於全球疫情的走勢，取決於病毒變異情況、疾病嚴重程度的變化以及我國疫苗接種覆蓋率水平等多種因素。我們將密切關注全球疫情趨勢，研判疫情風險，加快疫苗接種進度，適時調整相應的防控策略和措施。