在上線切換這段時間 參保人員如何確保就醫購藥不受影響？

因切換上線國家醫療保障信息平台，2月27日24時起我市醫療保障經辦業務已經暫停辦理。需要注意的是，3月11日24時至3月21日24時，我市將暫停所有醫保結算服務，包括全市所有定點醫藥機構門診、住院、購藥等醫保實時結算服務。西安市醫療保障局提醒，3月11日前，尤其是慢特病患者要記得提前在定點醫藥機構就診取藥，確保停機期間用藥正常。

在上線切換這段時間，參保人員如何確保就醫購藥不受影響呢？日前，記者採訪西安市醫療保障局，有關專家對熱點問題進行了解答。

一、本地住院

問：停機期間參保人員如何辦理入院（含生育）？

答：停機期間不影響參保人員看病就醫。市域內住院治療，可先行墊付費用，待新平台上線運行後再補辦醫保手續。

問：停機期間參保人員如何辦理出院？

答：市域內出院結算，可先行墊付費用，待新平台上線運行後到就診醫療機構醫保結算窗口補辦醫保結算。

二、門診慢性病

問：停機期間門診慢性病患者如何購藥？

答：停機前，可依據病情提前到醫藥機構開具三個月用藥量，確保日常用藥不間斷。停機期間確需開藥、治療的，可在定點醫藥機構先行墊付費用，待新平台上線運行後再到定點醫藥機構補辦醫保結算。

問：停機期間門診特藥患者如何購藥？

答：停機前，您可依據病情提前到醫藥機構開具三個月用藥量，確保日常用藥不間斷。停機期間確需開藥、治療的，可在定點醫藥機構先行墊付費用，待新平台上線運行後再到定點醫藥機構補辦醫保結算。

問：停機期間門診慢性病資格認定申請怎麼辦？

答：停機期間業務暫停辦理，您可在新平台上線運行後到就診的二級以上定點醫療機構申請辦理。

三、定點藥店

問：停機期間參保職工如何使用個人賬户辦理定點藥店普通購藥？

答：停機期間，可先行墊付購藥費用，待新平台上線運行後到購藥定點藥店補刷個人賬户。

問：停機期間如何在定點藥店辦理門診慢性病、門診特殊藥品購藥？

答：停機期間，可先行墊付購藥費用，待新平台上線運行後到購藥定點藥店補辦醫保結算。

四、異地就醫

問：停機期間我市參保人員如何辦理異地就醫備案？

答：停機期間，異地就醫備案業務暫停辦理，可在新平台上線運行後辦理備案。

問：因停機未辦理異地就醫備案的我市參保人員如何就醫？

答：可先行墊付就醫費用，待新平台上線運行後回參保地經辦機構零星報銷。

問：已辦理異地就醫備案的我市參保人員，出院時因停機無法結算，怎麼辦？

答：可採取以下兩種方式辦理：一是可先辦理出院手續，待新平台上線運行後，到就診醫療機構補辦醫保結算；二是可先行墊付就醫費用，待新平台上線運行後回參保地醫保經辦機構零星報銷。

問：停機期間，外省市已辦理異地就醫備案並在我市住院的醫保患者怎麼辦？

答：如停機期間入院，由醫院在新平台上線運行後補辦聯網登記手續；停機期間出院，暫不辦理出院結算手續，新平台上線運行後由醫院補辦醫保結算。如未能直接聯網結算，也可先行墊付就醫費用，然後持相關材料回參保地醫保經辦機構零星報銷。

記者 馬相