根據國家方案和省疫情防控指揮部疫苗組的要求，河南將在同源加強的基礎上，開展序貫加強免疫，確保目標接種對象“應接盡接”，建立全省羣體免疫屏障。
這意味着，新冠疫苗加強針開啓“混打”，以後打新冠疫苗加強針時，公眾多了一種選擇。
那麼，同源加強和序貫加強有何區別？序貫加強的接種對象有哪些要求？這算不算“第四針”？2月20日，對於這些問題，省疾控中心免疫規劃所監測一室主任路明霞進行了解答。
什麼是序貫加強免疫？
目前，我國批准使用的新冠病毒疫苗，有三種技術路線，分別是：滅活苗、腺病毒載體疫苗、重組蛋白疫苗。
如果使用同一技術路線的疫苗進行加強，叫做同源加強免疫，比如，打過2針滅活疫苗，第3針加強還是滅活疫苗，或者打過1針腺病毒疫苗，加強針還是腺病毒疫苗，都叫做同源加強免疫。
相反，如果加強針使用的疫苗是不同技術路線，我們叫做序貫加強免疫，也可以理解為異源加強免疫。
以新冠病毒疫苗為例，如果先前已完成兩劑滅活工藝的新冠疫苗接種，後續加強針如果選擇了滅活疫苗，就是同源加強；打加強針時改用了其他任何非滅活工藝的新冠疫苗，那麼就稱為序貫加強免疫。
哪些人可以選擇序貫加強免疫？
選擇序貫加強免疫接種時，需要同時滿足這些條件，分別是：
一是18歲以上的人羣；二是按程序完成2劑次的滅活疫苗接種，且疫苗是國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司這三個新冠病毒滅活疫苗中的其中之一；三是沒有進行過加強免疫，也就是第3針沒有打；四是打完最後1針超過6個月。
據瞭解，河南此次序貫加強免疫，可選擇的疫苗為安徽智飛龍科馬有限公司的重組蛋白疫苗，或天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗，實行1劑次序貫加強免疫接種。
序貫加強免疫時如何選擇疫苗？
比如，第一針接種中生北京滅活疫苗，第二針接種的是科興中維滅活疫苗，序貫加強免疫接種時，可選擇重組蛋白疫苗或腺病毒載體疫苗中的一種，開展1劑次序貫加強免疫接種。
前兩針疫苗來源符合這些條件的，序貫加強免疫可選擇重組蛋白疫苗或腺病毒載體疫苗中的一種。
已接種兩針滅活疫苗，可以不進行序貫加強免疫嗎？
符合加強免疫接種要求的人羣，可以不進行序貫加強免疫，選擇原技術路線疫苗開展同源加強免疫接種。
已接種加強針，還能進行序貫加強免疫嗎？
無論是同源加強免疫，還是序貫加強免疫，選擇其中一種就可以，已經打過加強針的不用再次加強。
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為什麼進行序貫免疫？
之前，我國一直實施同源加強免疫的接種策略，也就是説加強針要選擇同一技術路線的新冠疫苗進行接種。現在又可以序貫加強免疫，為什麼？
國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班專家組成員邵一鳴表示，按照以往的傳染病防控經驗，對付常規的病毒，單一疫苗可以應對，但對於狡猾的善於變異的病毒，可以實施不同的疫苗“聯合作戰”。
“序貫免疫有兩個優點。”邵一鳴解釋：一是不同疫苗之間可以優勢互補，二是對於部分人羣可以減少副反應，由於不同的人體質不同，對某一種疫苗可能有的人副反應重一些，可以通過疫苗變換，減少副反應的發生。
奧密克戎已經成為全球流行的主流毒，國家衞健委疾控局副局長吳良有表示，當前奧密克戎變異株已經成為我國境外輸入和本土疫情的優勢毒株，其傳播力更強、傳播速度更快，我國發生境外輸入疫情和本土疫情的風險大幅提高。
為應對新冠病毒的變異，世界衞生組織支持靈活的同源疫苗和異源疫苗接種計劃。中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶介紹，基於研究證據的基礎上，美洲、歐洲、東南亞一些國家，已經開始實施了序貫加強免疫接種。
“研究數據表明，同源加強免疫和序貫加強免疫，都能夠進一步提高免疫效果，希望滿足接種條件的人羣能夠主動接種、及早接種。”吳良有説。
文/鄭超
編輯/倪家寧