高!實在是高!
前幾天小衞的朋友去醫院檢查
竟然有高血壓
年紀輕輕咋個就躺槍了呢?
今年10月8日第20個“全國高血壓日”剛過去,
現在高血壓的人越來越多,
先跟着小衞去“知曉您的血壓”吧
作為高血壓患者,
你或許知道140/90mmHg
是高血壓控制的達標線,
也瞭解在日常生活中減少鹽的攝入有利於血壓的管理。
但是,對於高血壓患者來説,這遠遠不夠!
1. 測血壓,很多人都做錯了!
高血壓患者的日常管理是基於客觀可靠的血壓值進行的,只有規範的血壓測量才能得出客觀的血壓值。
北京大學人民醫院心臟中心副主任、中國醫師協會高血壓專業委員會主任委員孫寧玲教授建議高血壓患者在選擇血壓計的時候應該根據自己的體型選擇更適合自己的血壓計,比如體型偏胖的患者,如使用過小、過短袖帶,測得的血壓往往比真實值偏高。因此,上臂粗或肱二頭肌發達者,需要使用更長更寬的袖帶來壓迫肱動脈,以免血壓數值產生偏差。
另外,對於血壓未達標者,孫寧玲教授建議:
每天早晚各測量血壓1次
每次測量 3遍
測量時患者應該保持安靜,不講話,不活動,
每遍間隔1分鐘,取後兩遍血壓的平均值
對於血壓達標的高血壓患者,仍需要每週測量一次並在醫生的指導下堅持用藥,以減少心血管事件的發生。
2. 不要忽略心率,千萬別超過這個數!
家庭血壓測量時,血壓計上會顯示三個數值:
上面的數字是“高壓”,即收縮壓,最好不要超過140
下面的數字是“低壓”,即舒張壓,最好別大於90。
第三個數值,就是心率,卻往往容易被忽視。
心率加快,則有可能是因為交感神經興奮。交感神經興奮同高血壓是互為因果的關係:
心率過快,發生高血壓的機率就高,
反之血壓高也會造成心臟功能的損害,從而使心率加快。
根據孫寧玲教授介紹,當高血壓患者的心率超過每分鐘80次就應當引起警惕,並進行管理。
然而,高血壓患者往往忽視對心率的監測,事實上,高血壓患者心跳越快,冠心病和死亡的風險也就越高。這也是為什麼血壓計上,除了測量血壓值外,還顯示心率的數值。
3. 高血壓心率快,中青年最該注意!
目前,在我國,30%以上高血壓患者的心率超過每分鐘80 次,這類患者常見於中青年。這些患者的特點是在焦慮和緊張的情況下心率增快更為明顯。除此之外,肥胖和生活方式不良的人羣其心率也快於其他人。
對此,孫教授再次提醒道:
普通高血壓患者,當其心率超過每分鐘80次時就需要進行心率管理。
而高血壓合併冠心病或心力衰竭的患者心率超過每分鐘70次,就必須進行心率干預。
因此,中青年的高血壓患者及高血壓合併冠心病或心力衰竭的患者應當特別關注自身的心率變化,定期監測。
4. 學學這兩招,可有效干預心率
關於高血壓患者的心率管理,孫寧玲教授介紹到患者可以通過生活方式和藥物兩種方式同時進行干預。
生活方式:
首先是合理膳食,要堅持限鹽限酒少吃快餐等健康生活。其次需要進行規律性的體育活動,可以是做家務,也可以是各種運動。另外,面對生活和工作,應保持平和的心態,減少情感上的刺激。
藥物選擇:
高血壓患者不需要在降壓藥之外選擇其他降心率的藥物。目前降壓藥有利尿劑、β 受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等五類常規的一線藥物。每個一線藥物都有優先的適應症,如琥珀酸美託洛爾緩釋片等β受體阻滯劑,是目前最常用的減慢心率的降壓藥,這類藥物在控制血壓的同時可有效抑制交感過度激活,並在整個心血管疾病鏈防治中扮演了不可或缺的角色。同時,對於高血壓合併心絞痛的患者而言,β受體阻滯劑還能有效緩解心絞痛症狀,可以説一舉兩得。
得了高血壓,生活中都得注意啥?
小衞整理出一篇高血壓生活手冊,
希望對大家有所幫助!
一、量血壓篇
1、量血壓用哪隻手?數值高那隻!
一般主要工作的手臂,血壓會較高一些,
比如右手工作的人右手的血壓較高,
“左撇子”左側手臂的血壓會較高一些。
一般首次就診時,
醫生會同時測量左、右上肢的血壓,
以後固定測量較高一側的上肢血壓。
2、清晨量血壓,把握3個“要”
要在清晨服藥之前測量;
要在起牀後30分鐘到1小時內,上完廁所後測量;
要正坐在凳子上,而不是沙發上測量。
清晨血壓是管控全天24小時血壓的風向標,
監測清晨服藥前血壓,
可以很好地判斷降壓治療方案是否能夠真正控制24小時血壓。
3、左右手血壓差20以上,危險!
兩側上臂所測得的血壓數值存在一定差異是正常的,
但其差值一般不會超過5~10mmHg。
如果多次測量,差值都大於20mmHg,
就必須要引起高度重視,
可能是動脈粥樣硬化性疾病,
需要進行彩色多普勒超聲檢查或動脈造影檢查。
二、生活篇
4、生活中記住“5510半半”
具體是指 :
(1) 限制鈉鹽
(2)肥胖超重患者減重5kg以上;
(3)限酒,每天白酒不超1兩;
(4) 戒煙;
(5)均衡飲食,每天食用蔬菜半斤;
(6) 每天適當運動半小時以上。
5、柚子別與高血壓藥同吃
建議少吃柚子,或不吃柚子。
服藥期間如吃柚子,
建議與服藥時間間隔12小時以上。
柚子對非洛地平、硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平等地平類口服制劑作用明顯,可不同程度的升高其血藥濃度,過多吃柚子可導致頭暈等低血壓症狀。
對輔助口服藥物他汀類如阿託伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等和鎮靜催眠藥如地西泮、三唑侖、咪達唑侖等也有類似的作用。
6、睡覺要用輕被低枕
高血壓患者有時即使只是把手放在胸口,
夜晚也容易憋醒,
所以被子越輕越好,當然也要同時兼顧保温性。
過高的枕頭則會使患者脖子上的血管受到壓迫,
影響腦內血液循環,所以要選較低的枕頭。
7、避免低頭彎腰
少做做低頭彎腰的動作,尤其是彎腰提重物時!
頭部突然低於心臟水平位置時,
就會有大量的血液流向腦部,
如果彎腰所提物體過重,
會使腦部血壓突然增高。
這時如果腦部血管有薄弱之處,
就可能被衝破,造成腦中風的發作!
三、降壓的幾個數值
要注意血壓、血脂、血糖、血栓的綜合干預管理:
130:平均動脈壓130mmHg
第一個7:空腹血糖
第二個7:糖化血紅蛋白
70:低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)
80:女性腹圍
90:男性腹圍
高血壓和高血脂
給很多人的生活帶來了困擾,
而且還會導致多種血管病。
對於血壓和血脂問題,
有病治病,無病養生。
專家指出,在日常生活中,
有6種食物是世界公認的“天然降脂降壓藥”,
能夠幫助降脂降壓,
達到防病養生的效果。
40歲以後要多吃哦~
1、香菇:降脂降壓
醫生介紹,香菇具有消食、減脂、降壓等防病養生功效。其中所含的纖維素能促進胃腸蠕動,防止便秘,減少腸道對膽固醇的吸收。
香菇能促進膽固醇分解。常食香菇能降低總膽固醇及甘油三酯。
怎麼吃?
香菇與薏米同食有健脾利濕、理氣化痰的功效。
2、番薯:預防動脈粥樣硬化
適量食用番薯能預防心血管系統的脂質沉積,預防動脈粥樣硬化,使皮下脂肪減少,避免出現過度肥胖。
提醒,過多攝入番薯可使進食的總熱量增加,反而不利於降低血脂,所以記住要適量吃。
怎麼吃?
紅薯、大米和麪粉搭配一起吃,更加營養!
3、黃瓜:清熱解渴利尿
黃瓜清脆可口,具有清熱、解渴、利尿等防病養生功效。它所含的纖維素能促進腸道排出食物廢渣,從而減少膽固醇的吸收。
黃瓜中還含有一種叫“丙醇二酸”的物質,可以抑制體內糖類轉變成脂肪,有減肥和調整脂質代謝的養生功效。
怎麼吃?
黃瓜是大家夏天常吃的食物,可以試試涼拌青瓜。
4、茄子:提高微血管彈性
茄子含有多種維生素,提高微血管彈性。茄子能降低膽固醇,還能防止高脂血症引起的血管損害,可輔助治療高血壓、高脂血症、動脈硬化等病症。
怎麼吃?
可以吃點蒸茄子,涼拌茄子也不錯。
5、山楂:促進膽固醇排泄
山楂是天然的降脂藥,主要含有山楂酸、檸檬酸、脂肪分解酸、維生素C、黃酮、碳水化合物等成分,具有擴張血管、改善微循環、降低血壓、促進膽固醇排泄,從而降低血脂的防病養生作用。
但是,山楂是酸性食物,不宜空腹食用,亦不宜過多久食,可在飯後食用。
怎麼吃?
用幹山楂泡水當茶飲,堅持每天飲用,能達到降血脂、軟化血管的作用。
6、綠豆:預防冠心病
綠豆是夏季的清暑佳品,具有降低血脂、保護心臟、防治冠心病的防病養生作用。
動物實驗證明,綠豆能有效降低血清膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,明顯減輕冠狀動脈粥樣硬化病變。臨牀實踐也説明,高脂血症患者每日適量食用綠豆,有明顯降膽固醇作用。
怎麼吃?
煮湯和煮粥均可,還可以將綠豆磨成粉,做成糕餅、點心或餡料。
陳皮搭配葛根
防治三高有奇效
葛根是降脂、活血、生津非常好的藥物,對擴張血管,特別是冠脈血管有非常好的作用,對腦血管、全身的血管都有一個保健的作用,活血作用也很強。
陳皮有理氣化痰、健脾去濕之功效,還可降低血壓。陳皮泡茶喝預防高血壓、心肌梗死、脂肪肝。
葛根和陳皮搭配,性質互補,增強藥效,是非常合理的降脂、保護血管的佳品。(綜合着養生中國健康時報中國新聞網)
泡法:
1、先將葛根洗淨切成薄片放入茶具中,加入適量陳皮;
2、然後再將煮開的沸水灌入茶具中,蓋上蓋子燜泡15分鐘,再飲用即可。