城鄉居民醫保怎麼交?
可享受哪些醫保待遇?
參保中需要注意哪些問題?
每年9月至12月是城鄉居民醫保的集中繳費期(具體時間以税務部門公佈為準)，近日，針對近期諮詢率較高的城鄉居民醫保參保、繳費等熱點問題，大連市醫保、税務部門的工作人員在醫保政務直播間進行了在線解答。
問
哪些人員可參加城鄉居民醫療保險?
答
城鄉居民醫療保險覆蓋除職工醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。具體包括成年居民、未成年居民和大學生3類人羣。
成年居民
是指具有大連市户籍或大連市居住證，且年齡超過18週歲的城鄉非從業非全日制在讀居民。
未成年居民
是指在大連市行政區域內中小學(包括職業高中、中專、技校)就讀的學生;其他具有大連市户籍或大連市居住證未滿18週歲的居民;轉出户籍前為大連市户籍的華僑未滿18週歲的子女。
大學生
是指在大連市行政區域內的中央部委所屬、省屬和市屬普通高等院校(包括民辦高校)、科研院所就讀的全日制學生。
持有大連市居住證的外市户籍人員和本市户籍居民一樣可以繳費參保。已參加其他地區城鄉居民醫療保險的人員，不得重複參加大連市城鄉居民醫療保險。建議外市户籍人員在大連參保時應提前確認自己的參保情況。
問
2023年城鄉居民醫保何時繳費?
答
城鄉居民醫療保險實行預繳制度，每年在集中繳費期繳納下一年度保費。
最近幾年的集中繳費期都安排在10月至12月。2023年的集中繳費期具體時間請關注“大連税務”微信訂閲號、企業號或大連市税務局官方網站。
問
城鄉居民醫保如何繳費?
答
為了更好地滿足繳費人多樣化的繳費需求，大連市税務局提供了多渠道繳費方式。
→ 參保人可關注“大連自然人社保繳費”微信小程序，辦理城鄉居民基本醫療保險、城鄉居民基本養老保險和靈活就業人員社會保險的繳費業務。
→ 初次登錄通過實名認證後，就可以給自己和他人辦理繳費業務了。
“大連自然人社保繳費”微信小程序擬於今年預繳期推出在線參保登記功能，屆時廣大繳費人可以實現足不出户，通過小程序就可以完成新參保或參保信息變更以及繳費。
除了“大連自然人社保繳費”微信小程序，繳費人還可以選擇到代辦單位通過掃碼或現金等渠道繳費。
問
哪類城鄉居民醫保參保人不能直接使用微信小程序繳費?
答
以下三類人員不能直接通過小程序繳費:
非首次參保人員中户籍類別為外地、外籍、華僑子女的非在校學生，需先到所屬街道社區或鄉鎮村委辦理參保確認後，再通過小程序繳費;
2023年1月1日將年滿18週歲的在校學生，需要由學校辦理參保確認後，再通過小程序繳費;
大學生，部分高校可能開通了微信繳費渠道，大部分高校可能還是採取由學校統一集中徵繳的方式，所以大學生們按照所在學校要求的方式辦理繳費即可。
問
未在集中繳費期或未在規定期限內
參保繳費，又需要繳納當年度保費
該如何辦理?
答
可在繳費年度的1至9月補繳當年度保費，按全年標準繳費，自補費滿2個月後的次月1日起開始享受城鄉居民醫保待遇。
有幾種情況從規定時間起享受待遇:
大連市中小學、大中專院校和科研院所入學當年集中繳費期內隨所在學校參保繳納下一年度城鄉居民醫保費的人員
入學當年已在其他地區參加醫療保險的，繼續享受原參保地醫療保險待遇。
未在其他地區參加醫療保險的，可在當年集中繳費期繳納入學當年度保費，並自當年9月1日起享受我市城鄉居民醫保待遇。
新生兒
新生兒出生3個月內參保並繳納出生當年度保費的，自出生之日起享受城鄉居民醫保待遇。
出生3個月內的新生兒，在出生次年參保且僅繳納出生次年保費的，自繳費當年1月1日起享受城鄉居民醫保待遇。
醫療救助人員
享受醫療救助待遇的人員，自參保繳費當月起享受城鄉居民醫保待遇。
新落户人員
未在其他地區參加醫療保險的人員，在大連市落户當年參保並繳納當年度保費的，自繳費當月起享受城鄉居民醫保待遇。
問
城鄉居民醫保參保人員
享受哪些醫療保險待遇?
答
城鄉居民同時享受基本醫療保險和大病保險待遇。
基本醫療保險報銷限額:未成年居民、大學生為20萬元;成年居民為15萬元。
大病保險無限額。
具體支付標準
此外，為減輕城鄉居民門診醫療費用負擔，根據相關文件，結合大連市城鄉居民基本醫療保險基金情況，參加城鄉居民醫保人員在門診享受普通門診統籌、高血壓糖尿病用藥保障、門診規定病種(包括門診慢病和門診大病)等待遇。
問
集中繳費期內繳納了
下年度的城鄉居民醫保費後
能退費嗎?
答
城鄉居民醫保參保人在集中繳費期內就業轉為職工、轉往外地、死亡或者獲得醫療救助待遇的，在未享受城鄉醫保待遇前可退回預繳的下一年度保費。
來源:大連市醫保局