養老機構每週檢測兩次核酸或抗原
1月11日，國務院聯防聯控機制召開新聞發佈會，會上國家衞生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒表示，實施“乙類乙管”措施後，重點人羣、重點機構、重點場所仍然是防控重點。養老機構、社會福利機構等場所高風險人羣較多、人員集中，疫情傳播風險大。要加強健康監測和早期干預，確保重症高風險人員能夠及時發現、及時轉診、及時救治。
商超、物流、餐飲、交通等行業的從業人員要加強個人防護，做好自我健康監測，出現症狀及時報告。
疫情嚴重期間重點機構場所
經評估可適時採取封閉管理
中國疾控中心傳防處研究員常昭瑞表示，新冠病毒感染實施“乙類乙管”以後，疫情防控的重點機構和重點場所以及防控的關鍵點已在總體方案及國務院聯防聯控機制下發的《新冠病毒感染疫情防控操作指南》中給予進一步指導。重點機構主要包括養老機構、兒童福利領域服務機構、精神衞生福利機構、學校、郵政快遞、醫療機構等，重點場所主要有客運車站、商場超市、農貿（集貿）市場、餐飲服務單位以及沐浴服務單位等人員密集、空間密閉、容易發生聚集性疫情的場所。
她表示，對養老機構、社會福利機構等脆弱人羣集中場所還應採取以下措施：一是內部要分區管理，防止不同區域之間的交叉感染。二是在疫情嚴重期間，經科學評估適時採取封閉管理，防範疫情引入和擴散風險。三是疫情流行期間，外來人員進入機構時要提前預約，持48小時內核酸檢測陰性證明及現場的抗原檢測陰性結果。四是要明確機構就診定點醫院，建立就醫優先的綠色通道，對機構內感染者可第一時間轉運和優先救治。
指導養老機構每週開展
兩次的核酸或抗原檢測
會上，有記者問，在“乙類乙管”階段，民政部門要採取哪些措施來實現養老機構“保健康、防重症”這樣的目標？對此，民政部養老服務司副司長李邦華表示，“保健康、防重症”是“乙類乙管”階段整個疫情防控的重心，養老機構也是這樣的。現在全國有4萬多個養老機構，入住老年人220多萬人，這些老年人多數是高齡、失能和有基礎病的老年人，一旦養老機構發生感染就容易形成聚集性感染，而且老年人感染後，重症風險比較高。
李邦華介紹，民政部按照“乙類乙管”階段“保健康、防重症”的總體部署，結合養老機構的特點，堅持“關口前移”，會同衞生健康和疾控部門，着力預防和減少老年人重症的發生。
一是指導養老機構每天做好至少兩次的健康監測和每週兩次的核酸或抗原檢測，如果養老機構自行聯繫核酸檢測機構有困難，地方聯防聯控機制要給予協調，做到老年人的疑似新冠病毒感染症狀能夠“早發現”，以及養老機構陽性人員的“早發現”。
二是落實養老機構老年人分類分級的健康服務，為老年人配備必要的血氧儀和吸氧設備，做到養老機構內的黃色、紅色標識重點老年人給予重點關注和老年人重症前期的“早識別”。
三是發揮養老機構內設醫療機構和定點協議的醫療機構的作用，儲備相應的藥物，通過遠程或者上門巡診服務，做到感染老年人診療的“早干預”。
四是健全養老機構感染者的轉運機制和就醫綠色通道，提高轉診效率，在醫療資源緊張的時候，養老機構如果提前預訂的定點醫療機構牀位比較緊張時，民政部要求民政部門和衞生健康部門要加強協作，統籌轄區內的其他醫療資源，優先為養老機構的老年人安排接診和病牀，做到“早轉診”。
國內疫情仍處於不同流行階段
仍需做好個人防護規範戴口罩
針對有媒體稱，在一些氣温回升較為温暖的地區，有部分人羣在公眾場合出現了不戴口罩的情況，實施“乙類乙管”之後是否有必要繼續戴口罩？針對這個問題，常昭瑞回應稱，當前國內新冠病毒感染疫情仍處於不同流行階段，仍需繼續強調做好個人防護，科學規範佩戴口罩，尤其在以下情形應該佩戴口罩：一是進入醫院、商場、超市、室內會場、機場車站等環境密閉、人員密集的公共場所，乘坐飛機、火車、地鐵等公共交通工具、廂式電梯時應全程規範佩戴醫用外科口罩及以上級別口罩。二是進入養老機構、社會福利機構等脆弱人羣集中場所時。三是出現發熱、乾咳、乏力、咽痛等新冠感染相關症狀時。四是近距離接觸或者護理新冠感染者以及有新冠感染相關症狀人員時。五是醫務工作者、交通運輸、商場、超市、餐飲旅遊、快遞、保潔等從事公共服務以及密閉場所的工作人員。
文/本報記者 屈暢 統籌/孫慧麗
供圖/視覺中國
回應
近期可能有一些新冠治療新藥申報上市
發佈會上，有媒體提問稱，輝瑞公司生產Paxlovid未能通過醫保談判進入的醫保目錄，這會不會對新冠用藥保障產生影響。針對此事，國家醫保局醫藥服務管理司副司長黃心宇表示，國家醫保局一直非常重視新冠用藥保障工作。2020年，新冠疫情發生之初，就已經及時制定了“兩個確保”的醫保政策，將診療方案內的醫保目錄外新冠治療用藥臨時性納入醫保支付範圍，隨着診療方案的更新，國家醫保局也及時跟進，對醫保支付範圍進行了調整。在每年進行的醫保藥品目錄調整中，新冠治療用藥一直是高度關注的重點。
黃心宇説，2022年醫保目錄談判裏面有三款新冠治療用藥被納入談判範圍，其中包括Paxlovid，還有阿茲夫定片、清肺排毒顆粒這三款藥，其中阿茲夫定片和清肺排毒顆粒談判成功，Paxlovid由於企業報價過高沒有成功。
他表示，大家不用過分擔憂，在上週國家醫保局剛剛制定了新冠“乙類乙管”後優化治療費用醫療保障政策的通知，其中明確延續了診療方案內的目錄外藥品醫保臨時支付政策，先行支付到今年的3月31日。在此期間，患者的用藥不會受到影響。
此外，在醫保目錄中，治療感冒、發燒、咳嗽之類的對症治療藥品有600多種，參保人的用藥臨牀選擇比較豐富。國家醫保局也高度關注新冠治療藥品的研發進展，據瞭解，近期可能有一些新冠治療的新藥在陸續申報上市。
“我們相信，隨着上市新藥數量的增加，患者臨牀用藥選擇和保障能力、水平都將得到進一步提升。國家醫保局將進一步加強新冠用藥價格監測和管理，全力做好新冠治療費用的保障工作，着力減輕參保人員的經濟負擔。”