個人賬户“家庭共享”釋放醫保互助功能

8月16日，北京市醫保局發佈《關於城鎮職工基本醫療保險個人賬户使用範圍的補充通知》。通知明確，北京城鎮職工醫保個人賬户用於支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用。同時，探索用於支付參保人員本人及其配偶、父母、子女參加本市城鄉居民基本醫療保險和長期護理保險的個人繳費，支持購買本市補充醫療保險。

（據《北京青年報》）

國務院辦公廳今年4月份發佈的《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》已經明確了醫保個人賬户的“家庭共享”範圍和探索方向，北京市的補充通知是對這一意見的貫徹落實，其對醫保個人賬户使用範圍的調整具有積極的示範引領意義。

醫保個人賬户主要用於支付參保人員在定點醫療機構或定點零售藥店發生的政策範圍內的自付費用。按照通俗理解，個人賬户雖然也是醫保基金的一部分，但具有明顯的權益獨享屬性。而在一個家庭範圍內，配偶、父母、子女之間有很強的利益一致性，他們是一個利益共同體。把醫保個人賬户“共享”給配偶、父母、子女使用，符合家庭或近親屬利益共享的情理，也符合很多家庭的現實需求。

在一個家庭內部，因為醫保參保種類、時間以及繳費基數等因素不同，各個成員的醫保個人賬户餘額可能有很大差別，甚至有的家庭成員已經沒有了個人賬户餘額。如果不允許個人賬户“家庭共享”，就會造成一個家庭內部有人生病無餘額或無足夠的餘額可用，但同時有的人個人賬户又有大量餘額“閒置”的現象。“家庭共享”是矯正這一問題的一劑良藥。當個人賬户無餘額或餘額少的家庭成員需要買藥、買醫療器械或到醫院看病治療時，共享使用其他家庭成員的醫保個人賬户，就能起到一個醫保個人賬户家庭內部再分配、再平衡的作用，充分釋放醫保個人賬户的互助共濟功能，減輕家庭的負擔。

筆者以為，醫保個人賬户“家庭共享”是一種契合實際的功能“解鎖”，給家庭醫保集體權益增量，給民眾吃下了定心丸。這種“家庭共享”可以拓展到看病環節，甚至未來還可以拓展到一些保險的繳費環節。當然，這種“家庭共享”是有條件、有範圍、有禁區的，是相對共享而非絕對共享。對此，醫保部門應做好宣傳解釋，讓民眾心中有數，看清底線，規範有序地使用家庭其他成員的醫保個人賬户。

醫保個人賬户“家庭共享”是一項利民的好政策，各地民眾都在期待這項政策落地。希望北京市探索出更多有益經驗，其他地方也儘快制訂細則，把好政策轉化成為民眾的福祉。

來源:長春日報