有困難找交警!濟南市中心醫院國家級胸痛中心辦公室主任户克慶“搭警車”回醫院搶救心梗患者的情景,被胸痛中心樓前的監控記錄下來,也被患者及家人們銘記在心中。
“我爸爸能有今天,感謝中心醫院,感謝濟南交警,感謝户主任在緊急關頭向交警求助!”9月17日,患者謝先生的女兒説起9月11日傍晚的經歷,激動得眼含熱淚:“要不是搶救及時,我爸爸肯定就沒了。”
午睡醒來噁心嘔吐,突然不識家人原來是心梗
“下午2點上牀睡覺,3點多鐘醒了,在牀上躺了一會兒,起來,吃了點葡萄,又躺到牀上休息一陣子,想上衞生間,剛坐起來,一下子歪在牀上就吐了,等家裏人反應過來,他竟吐在牀上一大片,臉蒼白,頭上全是汗。”
意外突然發生,患者家人嚇得不行,患者女兒説:“等到打了120,叫來鄰居幫忙,我爸爸從牀上已經起不來了,你問他這是在哪裏?他不知道是在家,像是意識混亂,接下來就什麼都不知道了。”
到底犯了什麼病?患者家人並不知道。
好在濟南120直接把患者送到了濟南市中心醫院國家級胸痛中心,心電圖提示:急性ST抬高型下壁心肌梗死,III度房室傳導沮滯,顯著ST壓低,T波異常。
患者謝先生在濟南市中心醫院的心電圖結果,幾乎同時被胸痛專家户克慶在手機上的微信羣中看到,立即意識到了事態的嚴重性:必須馬上做手術,開通血管,恢復血流,否則就可能致命。
但是,這一天是星期六,户克慶在家中休息,屬於聽班人員。
胸痛專家求助110,警車鳴笛狂奔到醫院
9月11日下午5點半,户克慶從燕山立交橋到中心醫院,僅用了15分鐘。一路小跑,來到介入科手術室時,胸痛中心介入團隊已經完成了各項準備。
*患者手術記錄局部
患者的女兒説:“從我爸爸被送到醫院,到後來送去介入手術室,直至最後户主任給做完手術,我爸爸從手術室被推出來,總共一個多小時,從手術室出來的時候,我爸爸的意識就清醒了,知道他這是來醫院了,當時我很激動,一下子就給户主任跪下了,要不是户主任動作神速,我爸爸估計夠嗆救得過來。”
如果不是警車護送,從家中開車回醫院,大約多長時間?户克慶主任説:“傍晚時分,正是燕山立交橋一片的交通擁堵高峯,打出租車很困難,自己開車的話,半小時、四十分鐘未必趕過來。”
右冠狀動脈100%閉塞,向110求助實屬迫不得已
患者謝先生在濟南市中心醫院迅速獲救,其病情卻是曾經非常兇險。
當時的心臟血管造影顯示:冠狀動脈供血呈右冠優勢型,左右冠脈開口正常,左冠脈走行區可見鈣化影。LM正常,LAD近段50-70%節段性狹窄,中至遠段70-99%瀰漫性狹窄,前向血流TIMI2級;LCX開口至遠段50-90%瀰漫性狹窄,前向血流TIMI3級;RCA開口後完全閉塞,前向血流ITMI0級。未見側枝循環。
由此,術中診斷:缺血性心臟病,三支病變(累及LAD、LCX及RCA)。
*圖中標註為 Right Coronary Artery的RCA
對此,户克慶主任解釋説:“這位患者從右冠狀動脈開口後就完全閉塞,也就是説他的右邊的冠脈一點血流也沒有,梗死麪積大,患者出現了心率慢、血壓低的臨牀表現,應該説當時的情況非常危急,搶時間開通患者完全閉塞的右冠血管才是唯一能夠有效的治療!也是能夠救命的方法。
患者謝先生所患的三支病變,當時最大的危險是什麼?
“當時的心率非常慢,每分鐘30多次,血壓低、全身濕冷、休克狀態,隨時有可能死亡。這都是心肌梗死導致的,必須儘快手術,越快越好!”户克慶主任介紹説:“其實,這個患者的心電圖結果我早已經知道,因為我們有一個濟南市胸痛中心微信羣嘛,這個微信羣裏有濟南市各區縣工作在臨牀一線的醫護人員,我隨時隨地都關注裏面的消息,當時我就判斷病情非常兇險。”
患者脱離危險之後,家人專門做了錦旗,分別送到了户克慶主任和濟南交警歷下四中隊。户主任説:“當時的病情實在是太急,迫不得已,才向110求助。”
濟南市胸痛中心
濟南市胸痛中心位於濟南市中心醫院並通過中國胸痛中心(標準版)認證,成為國家級胸痛中心,標誌着中心醫院在急性胸痛的救治能力,已經達到國家級水平。這也是濟南區域內第一家國家級胸痛中心。
濟南市胸痛中心的建立是基於2002年開通的山東省首家急性心肌梗死綠色通道。近二十年來,一直堅持365天全天候救治急性心肌梗死患者,應用國際先進的急診介入治療急性心肌梗死,使搶救成功率達99%以上。濟南市中心醫院已成為山東省較大的急性心肌梗死介入治療中心。
胸痛中心可為急性心肌梗死、主動脈夾層、急性肺栓塞、張力性氣胸等急性危重胸痛患者提供的一個快速診療通道。通過整合院前急救120、網絡醫院,院內急診科、心血管科、導管室、心外科、血管外科、呼吸科等資源組成救治團隊,實現“病人未到、信息先到”,最大程度的更快、更高效的成功救治急性胸痛患者。
儘管有新冠疫情,但是中心醫院胸痛中心接診量卻沒有受到影響。2020年全年,共救治急性胸痛患者3567例,其中急性心肌梗死患者521例,主動脈夾層152例,急性肺栓塞96例。胸痛中心充分利用中心醫院人才、技術、設備、管理,多學科協作等優勢,保障急性胸痛患者到達醫院後得到“早期評估、危險分層、正確分流、科學救治”,為人民的生命健康保駕護航。
急性胸痛門診:1號樓(門診樓)一樓急診科
胸痛中心病房:綜合病房樓11樓CCU
急性胸痛24小時諮詢熱線:18100388196
找記者、求報道、求幫助,各大應用市場下載“齊魯壹點”APP或搜索微信小程序“壹點情報站”,全省600多位主流媒體記者在線等你來報料!