深入開展醫保領域系統治理!中央紀委國家監委、省紀委監委關注

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廉潔四川分別刊文

聚焦達州市加大對醫保領域

突出問題的治理力度

守好人民羣眾的“看病錢”“救命錢”

“請你説明一下張某這筆72039.95元的重複報賬是怎麼回事。” 今年5月,在宣漢縣醫療保障事務中心,市紀委監委駐市衞健委紀檢監察組幹部正在進行監督檢查。

經初核,2018年2月,宣漢縣醫療保險管理局稽查股原負責人畢某在明知張某已在上海市報銷住院費用的情況下,為其聯繫製作假髮票,重複在該縣醫保局報銷住院費用,並從中收取好處費2萬餘元。今年6月,宣漢縣紀委監委對畢某立案審查調查。同張某一樣,在該縣醫保局重複報銷醫療費用的還有25人,涉及重複報銷資金20餘萬元,最終10餘名黨員幹部被追責問責。

達州市將醫保領域系統治理與巡察監督、專項監督、審計監督深度融合,先後對市醫療保障局開展專項巡察、專項監督,對全市2020年度基本醫療保險基金進行專項審計,累計發現問題248個,問題線索57條。

與此同時,市紀委監委依靠數據挖線索,通過大數據篩查,發現254條參保人重複住院可疑數據,400餘家定點醫療機構存在違規問題。通過邀請省級飛檢團隊、其他市監管團隊等,採取隨機抽取的方式開展檢查,查出違規資金821萬元。

來 源: 廉潔達州

責任編輯: 李春學

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