濱城區打造“15分鐘醫保服務圈” 已完成102個基礎型醫保服務站點建設

大眾網·海報新聞記者 宗琮 濱州報道

9月14日下午，濱城區召開提升基本公共服務系列（基本醫療）新聞發佈會。濱城區醫療保障局黨組書記趙學斌，區衞生健康局黨組成員、區衞生健康執法大隊大隊長王曼麗介紹了相關情況並回答記者提問。

趙學斌介紹，今年以來，濱城區醫療保障局圍繞區委區政府“醫療、醫藥、醫保”三醫聯動，緊扣“15分鐘醫保服務圈”打造民生實事落地落細，堅持黨建引領，醫保為民理念，根據全局“123”工作目標，持續打造“心醫保 惠萬家”服務品牌。

醫保待遇保障再提高

2022年上半年，醫保待遇再次調整：居民基本醫療保險補助標準提高到每人580元，三級醫院住院報銷提高至 60%，居民門診慢性病病種範圍從20種擴大到至39種，報銷比例提高至65%；居民大病保險最高限額40萬元，有效提高居民大病保障能力。職工醫保普通門診醫藥費年度限額由1500元提高到3000元。職工大病保險起付線由2萬元降為為1.5萬元，報銷比例提高到80%，進一步減輕了職工重特大疾病患者的個人負擔。職工慢病擴大到55種，而且審批時限大幅壓縮，有每季一次改為30天以內。深化職工長期護理保險國家試點，從保障失能擴大到重度失智，從本地擴大到異地居住。截至8月份，已有524名享受待遇，減輕羣眾負擔770萬元。8月份《濱城區公務員醫療保險補助辦法》正式落地實施，廣大公務人員就醫住院再添新保障。全力服務新冠肺炎防控中心任務，上半年累計撥付新冠救治費用和疫苗接種、核酸檢測費用1110萬元，有效保障了全區新冠防控工作平穩有序開展。

醫保經辦服務“全覆蓋”

全區13個鄉鎮辦全部建成醫保工作站所，便民中心設立醫保窗口。按照“15分鐘醫保服務圈”統一規格，建設濱北、段李和楊柳雪等標杆醫保服務站點，基本實現“六有一能”，着力將醫保經辦服務下沉到羣眾“家門口”。截止8月底，已完成16個標杆型，52個標準型和102個基礎型醫保服務站點建設。將門診慢性病、新生兒參保登記、醫保政策諮詢等9項醫保高頻服務事項下沉基層醫保服務站辦理。針對高齡年老、殘疾特困等行動不便羣體推行幫辦代辦、開通綠色通道等“適老、惠老”十二項服務措施，確保享受醫保貼心服務。更新34項高頻事項經辦指南、18個醫保事項實現即時辦結，申辦材料壓縮65%，辦理時限壓縮76%，掌辦、網辦率達到90%以上，醫療手工報銷辦理時限由原來的30天縮短至10天以內。開展醫保人員政策培訓，對鄉鎮、社區分管同志，醫保站長，村“兩委”成員、一體化衞生室人員、“兩定”醫藥機構業務骨幹等進行政策集中培訓，重點解讀參保登記、異地就醫備案、長護、慢病受理申請等多項內容，目前累計培訓“醫保明白人”700餘名。

大力推行優質便捷的“互聯網+醫保”

在黃河社區開展“互聯網+慢病管理”試點基礎上，以神奇大藥房、漱玉平民大藥房連鎖牽頭，百餘家藥店推行“網上購藥、醫保結算、送藥上門”服務，更好實現醫保服務“數據多跑路、羣眾少跑腿”。截止目前，網上購藥、送藥上門服務12800人次，持續提升了慢病患者和行動不便患者的獲得感，滿意度。5月份取消省內異地就醫轉診備案，省外實行網上備案，極大方便了轉診患者外地就醫。

王曼麗就如何方便羣眾就醫回答了記者提問，她説，濱城區是濱州市政府駐地區，轄區內醫療資源豐富，具有公立三甲醫院3家、二級醫院2家、公立基層醫療機構12家、二級民營醫院18家、一級民營醫院17家，其他小型醫療機構568家。

從方便羣眾就醫惠民政策方面，區衞健局結合全市醫療衞生服務“滿意提升工程”，通過實施“暖心就醫”“放心就醫”“安心就醫”“減少就醫”四大工程，推行了“一次掛號管3天”、提高檢查檢驗效率、落實檢查結果互認、專項整治等57項惠民便民措施，強化以患者為中心的服務理念，創新醫療服務模式，不斷滿足人民羣眾醫療服務新需求。