省醫保局推進個人賬户服務新局面大力提升醫保服務便捷度和可及性

為切實踐行以人民為中心，全力提升參保人獲得感、幸福感，優化廣東省職工基本醫保個人賬户服務，提高醫保個人賬户基金的安全性、及時性、高效性、便捷性，廣東省醫療保障局聚焦羣眾切身利益問題，深化“我為羣眾辦實事”，創新醫保管理方式，拓寬醫保服務渠道，充分利用銀行的金融服務渠道更好地促進醫保業務發展，與各銀行簽訂合作服務協議，推出醫保個人賬户服務“新機制”，醫保服務“新模式”，給參保人帶來醫保“新體驗”。省醫保局黨組書記、局長肖學同志出席簽約儀式並致辭，黨組成員、副局長劉碧茹同志出席並見證簽約儀式。

基於新的個人賬户服務流程，醫保個人賬户開設、注資、轉移、變更及跨市、跨行注資等業務流程將得到進一步優化，同時推動逐步實現省內醫保個人賬户“無感建賬、賬隨人走、全省通用”。

新機制：快捷便利零跑腿，自主選擇隨意辦

職工醫保參保成功後，可以通過“粵醫保”“粵省事”小程序等公共服務渠道自主選擇醫保個人賬户開户銀行，通過省醫保局與銀行信息交互，實現省內醫保個人賬户“無感建賬”，無需到銀行現場辦理開設和激活；參保關係轉移接續時，醫保個人賬户不劃轉、不提現，跨市使用、全省通用，省內“一人一賬户”，極大程度地便捷了參保人，免去以往參保人需來回跑辦理醫保個人賬户資金劃轉、提現以及醫保個人賬户跨市不可用的不便，解決了以前個人賬户隨參保地變化而變、存在多個個人賬户的痛點。

新模式：護航全家零障礙，走遍全省隨心用

為盤活個人賬户資金，解決家庭成員中，年輕人、健康人醫保個人賬户可能存在大量結餘，而年老體弱者又面臨醫療費用負擔較重的問題，2021年底，廣東省人民政府辦公廳印發《廣東省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法》，明確醫保個人賬户可用於支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用。新模式下，個人賬户資金的使用效率將得到極大提高，參保人負擔將有效減輕。一個醫保個人賬户，可為全家保駕護航，在醫保電子憑證的支持應用下，參保人及其家庭成員可享受一個醫保個人賬户在全省21個地市通用的便捷，進一步提升醫保個人賬户保障功能及其共濟性，擴大醫保受益面。

新體驗：暖心服務零距離，線上線下隨時通

此次深化合作，將進一步拓展醫保公共服務渠道。線上，醫保個人賬户支持綁定醫保電子憑證或關聯社保卡使用。此外，“粵醫保”“粵省事”、國家醫保服務平台APP以及銀行APP等多個渠道，都提供醫保電子憑證展碼、參保信息查詢、個人賬户餘額查詢、異地就醫備案、掃碼就醫購藥、線上結算等服務。線下，醫保的各項查詢及經辦事項服務，將有效延伸至廣東省內各合作銀行網點。參保人可在各合作銀行辦理醫保電子憑證激活以及醫保個人信息查詢、參保憑證打印、異地就醫備案申請等便民服務，實現醫保高頻服務事項從“醫保經辦機構辦”到“家門口銀行網點辦”。

在新的合作機制下，省醫保局將以高度的政治責任感和使命感，以參保人利益為出發點，解決人民羣眾最關心、最直接、最現實的醫保問題。在業務上，充分保障參保人的自主權、選擇權、知情權，實現無感建賬，打通個人賬户跨市使用壁壘，個人賬户轉移接續、跨市使用，一人一賬户全省通用，支持家庭門診共濟使用；在服務上，積極響應“數字政府”改革建設號召，深入推進“互聯網+醫保”，倡導優化流程、簡化手續、提高效率，通過金融賦能、信息賦能，為參保人帶來良好體驗；在管理上，樹立以服務成效為導向的評價機制，強化服務評價結果運用，創新醫保治理，全面推進醫保服務能力建設。

省醫保局將秉持開放和公立的理念，逐步拓展“醫銀合作”的範圍，引入更多服務銀行，通過信息化手段和數字賦能加強與服務銀行的合作，將更多醫保服務事項延伸至服務銀行，為參保人提供更加便捷、優質的醫療保障服務。