50歲的劉先生突發惡性心律失常,呼吸心跳驟停命懸一線。在120工作人員電話指導下,家人為他及時進行心肺復甦。接到求助電話後,武漢大學中南醫院醫護組成ECMO小分隊迅速出發,冒着暴雨將他從孝感成功轉運至武漢救治。經過心臟介入手術後,ECMO繼續為他保駕護航3天,幫助他順利脱離生命危險。7月13日,劉先生康復出院。
劉先生2年前在當地醫院查出心臟冠脈重度狹窄。由於沒有明顯不適症狀,加上工作繁忙,他沒有重視。
7月4日,上午10點多,劉先生在家中突然一陣胸悶頭暈,還來不及呼喊求救,心跳驟停倒在地板上。妻子發現後,立即撥打120。在工作人員的指導下,妻子為他進行胸外按壓。10分鐘後,急救車趕到,醫護人員繼續為他進行除顫等心肺復甦。經過妻子和醫護人員30分鐘的接力急救,劉先生心跳恢復,並轉送至孝感航天醫院救治。
經過檢查,劉先生血管堵塞,如不及時疏通隨時有生命危險。但如果貿然進行介入手術,也可能誘發冠脈痙攣造成心律失常或心肌梗死,心臟再次停跳。醫生一邊為劉先生進行溶栓治療,一邊向武漢大學中南醫院打電話求助。
當天中午1點,中南醫院急救中心副主任夏劍接到求助電話後,立即通知急救中心沈俊、張眾翔、龐卓彥、李少星等4名醫護人員組成ECMO小分隊,帶着可移動ECMO乘坐急救車出發。
1小時後,4名醫護趕到劉先生病牀邊,為他進行相關檢查後,立即着手建立ECMO通道,不到一個小時完成穿刺、上機、引血、治療等各項操作。下午4點,ECMO小分隊準備返回武漢時下起暴雨。在ECMO的支持下,醫護人員克服暴雨視野受限等不利因素,以最短的時間將劉先生緊急轉運到武漢大學中南醫院。
下午5點30分,到達中南醫院的劉先生被送往心內科介入手術室。術前檢查發現他的心臟左旋前支、前降支血管完全堵塞。在ECMO支持下,劉先生脆弱的心臟暫時休息。心內科主任醫師胡笑容立即為他進行心臟介入手術,成功安放2枚支架後,堵塞的心臟血管被迅速疏通。
術後,劉先生生命體徵恢復平穩回到急救中心病房。ECMO團隊醫護人員24小時輪班值守,時刻關注着病情變化,並隨時根據各項指標調整治療方案。7月6日,劉先生心臟功能逐步恢復,身體狀況開始好轉,成功將ECMO撤機。經過急救中心醫護一週精心護理,7月13日,劉先生康復出院。
急救中心副主任醫師沈俊表示,一旦出現心跳驟停,大腦血供中斷,5至10分鐘內如沒得到有效救治,腦部將遭到不可逆損傷,即使心跳能恢復也可能無法甦醒。不幸中的萬幸,劉先生的家屬及120工作人員及時開展了心肺復甦的院前急救,讓心臟成功復跳贏得了後續搶救的寶貴時間,ECMO轉運團隊及時介入,最終為他贏得了生機。
通訊員 李晗 九派新聞記者 王佳箐
【來源:九派新聞】
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