轉自搜狐、306醫院
顧洪斌 主任，解放軍306醫院，血管外科
1、世界血栓日的由來
Rudolf Virchow (1821–1902) 是19世紀最著名的德國醫生，同時他還是一位卓有成就的人類學家、公共衞生學家、病理學家、史前學家、生物學家和政治家；他創建了細胞病理學，被譽為病理學之父（Father of Pathology）；他開創的醫學社會學，將醫學模式從神靈主義醫學模式、自然哲學的醫學模式、機械論的醫學模式、生物醫學模式逐漸改變到生物-心理-社會醫學模式。
1856年，Virchow教授首次提出了“血栓形成”的概念；命名了“血栓”、“栓塞”、“纖維蛋白原”三個血栓相關名詞；提出了血管壁損傷、血流異常、血液成分異常是血栓形成的三大要素。一百六十年來，該理論仍在一直指導着血栓疾病的醫學實踐。
2014年3月，國際血栓與止血學會（International Society on Thrombosis and Haemostasis，ISTH）宣佈將Rudolf Virchow生日（10月13日）作為“世界血栓日”（World Thrombosis Day，WTD），以紀念他首先提出“血栓形成”理論；期望通過WTD提高公眾對血栓的認知，促進血栓性疾病的規範化診治；號召世界各地不同團體團結起來，共同面對血栓形成這一沉默的殺手。
2017年10月13日，是全球第四個“世界血栓日”。全世界已有150多個國家和地區響應ISTH的號召，將在這一天舉辦不同形式的活動。
2、血栓的危害
血栓栓塞，可發生在任何年齡、任何時間，嚴重威脅着生命健康。血栓栓塞是一種由於動脈或靜脈中形成了血凝塊而導致的潛在的致死性疾病。血栓一旦形成，將會減緩或者阻斷正常的血流，甚至脱落移行至其它器官。
血栓栓塞導致嚴重後果，心血管疾病的三大殺手——心肌梗死、腦卒中和靜脈血栓栓塞症（VTE），均與之密切相關。在全球範圍內，每發生四例死亡，就會有一例與血栓相關。
血栓栓塞可以分類為動脈血栓與靜脈血栓。動脈血栓主要為心腦血管疾病和外周血管疾病；靜脈血栓主要為靜脈血栓栓塞症（VTE），包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。其中，靜脈血栓的發病率是動脈血栓的4倍。
由於近年來醫學科普知識的普及，廣大羣眾對心腦血管疾病的認知度大大提高；同時，因為靜脈血栓和外周動脈血栓的症狀易被忽略，導致此兩種疾病成為大眾醫學知識的盲區。數據顯示公眾對於VTE的認知程度很低，知道血栓栓塞可以預防的成年人不足50%。
2014年10月9日，WTD專家委員會在全球首個“世界血栓日”發佈了發表在《血栓與凝血》雜誌上，題為“血栓栓塞---全球疾病負擔的主力軍”的全球疾病負擔研究報告。文章系統回顧了發展中國家、中等發達國家和發達國家與VTE有關的疾病負擔；來自西歐、北美、澳洲和拉丁美洲的研究顯示了一定程度的一致性，即人羣年發病率在千分之0.75-2.69之間，70歲以上人羣發病率則增加千分之2-7之間。在發展中國家和中等發達國家，患者住院期間與VTE相關的治療是與傷殘調整生命年（DALYs）的關係最為密切；在發達國家則位列第二，超過了醫源性肺炎、導管相關性血流感染和嚴重藥物不良反應。
4、血栓可防可控可治
VTE在全球範圍內都是主要的致死和致殘病因。WTD專家委員會公佈的數據顯示，每年全球範圍VTE的發生接近1000萬例，涵蓋了發達國家及發展中國家。VTE是一種可防可治的疾病，關鍵在於普通大眾和臨牀醫生認識的提高。60%的VTE發生在住院期間或者出院之後，在院內可防可控的致死病因中居於首位。VTE高風險因素包括：住院；接受手術治療，特別是髖部、膝部以及腫瘤相關手術；長期制動，包括卧牀、長途旅行等。中度風險因素包括：超過60歲；有血栓家族史；腫瘤，接受化療；雌激素藥物：口服避孕藥，激素替代療法HRT等。其它因素包括：肥胖；妊娠或分娩；吸煙；過量飲酒等。
預警的症狀和體徵
被稱為”沉默殺手“的VTE，發生時往往沒有任何徵兆。患者一旦出現症狀，則提示已經發生深靜脈血栓形成（DVT）或者肺栓塞（PE）。疼痛，肢體腫脹紅腫，體温升高；不明原因的呼吸急促，胸痛深呼吸時加重，心率快，輕微意識喪失或暈厥均提示有可能發生了VTE。
風險評估與預防
有關的調查研究顯示，VTE通常都是可以預防的。以循證醫學為基礎的預防策略，可以使處於風險中的患者避免發生血栓。
醫護人員對患者進行VTE的風險評估，可確定其處於怎樣的風險狀態。評估工具通常是瞭解患者信息的問卷或量表，內容包括患者的年齡、患病史、用藥情況、特殊生活方式等，從而分析判斷患者發生下肢或肺部栓塞的潛在風險程度（高風險、中度風險、低風險）。
如果你在住院治療期間未曾進行VTE的風險評估，請主動與你的醫生進行溝通。當患者被判定處於風險狀況，就需要接受相應的預防措施，包括：抗凝藥物，物理預防。使用抗栓彈力襪、足底靜脈泵、間隙充氣加壓裝置等。同時，應指導患者儘早儘量走動，或做下肢和足部運動。
VTE的三級防治
一級預防是指在普通人羣中篩查高危因素、控制高危因素；二級預防是指在高危人羣中運用物理預防、藥物預防等手段嚴防血栓的發生；三級預防是指對已經形成血栓的患者進行規範化專業化診治，嚴防致死性肺栓塞的發生，減少血栓後遺症的出現。