產婦因疼痛難忍墜亡 改變分娩方式需要家屬同意
疼痛難忍產婦墜亡 家屬醫院各執一詞
醫院:產婦向家屬要求剖腹產未果 家屬:曾向醫生要求剖腹產
8月31日,在陝西榆林市第一醫院綏德院區,一名產婦在待產時,從醫院五樓墜亡。產婦墜亡前曾因疼痛難以忍受要求進行剖腹產,家屬方面稱,他們同意了剖腹產,但遭到院方拒絕。而涉事醫院方則表示,拒絕剖腹產的並不是醫生,而是產婦家屬。目前當地警方已介入調查。
馬麗生前的照片
“待產孕婦五樓墜亡事件”引關注
8月31日20時左右,陝西榆林市第一醫院綏德院區住院部,待產孕婦馬麗(化名)從五樓墜下身亡。9月1日,有網友發帖質疑稱,“產婦墜亡的悲劇與院方脱不開干係”,帖文內容稱,產婦在待產期間,曾兩次提出希望剖腹產,但被院方拒絕,後產婦墜樓身亡。
對此,9月3日上午,榆林市第一醫院綏德院區就此發表聲明稱,“產婦(馬某)生產期間,因疼痛煩躁不安,多次強行離開待產室,向家屬要求剖宮產,主管醫生、助產士、科主任也向家屬提出剖宮產建議,均被家屬拒絕。最終產婦因難忍疼痛,導致情緒失控跳樓。醫護人員及時予以搶救,但因傷勢過重,搶救無效。”聲明中還稱,產婦跳樓身亡的根本原因與該院診療行為無關。
上述聲明發布後,網上對該事件評論呈現兩極分化,部分網友指責產婦家屬稱,“人命關天,家屬硬要產婦順產,實在不應該”。另一部分網友認為,產婦在醫院內墜亡,醫護人員未進行有效阻攔,監管不力。
產婦丈夫:妻子兩次請求剖腹產遭醫生拒絕
9月5日上午,北青報記者聯繫到死者的丈夫延斌(化名),他不認可醫院9月3日發佈的聲明。延斌稱,妻子待產期間曾兩次出現疼痛難忍的情況,“我主動要求剖腹產,但院方給出的回覆是‘一切正常、不用剖腹產’。”
延斌稱,8月30日,妻子住進榆林市第一醫院綏德院區待產。8月31日,按院方要求,產婦及家屬簽了《產婦知情同意書》,同意使用催產素來幫助順產。延斌説,妻子第一次疼痛難忍是在8月31日17點50分。“她從待產室出來,要求剖腹產’。我聽完,立刻同意了。但醫生卻説,需檢查後看情況再定,目前不用剖腹產。第二次是在18點左右,她出待產房還是喊疼。”
馬麗與家屬一起簽署的知情同意書
延斌稱,看着妻子疼痛難忍,他很着急,隨後他給醫院的朋友打了電話,讓朋友找熟悉的醫生做剖腹產。“掛完電話約五分鐘,有護士從待產房出來,説產婦不見了。我立刻進入待產房,沒見到她人,又找了幾層樓,最後,從樓層窗户外面,看到她躺在擔架上。”
醫院:家屬兩次都説“能順產就順產”
9月5日下午,北青報記者就家屬一方的説法,致電陝西榆林市第一醫院綏德院區詢問此事。醫院楊姓院長告訴北青報記者,對於家屬一方稱“曾兩次要求醫生剖腹產”一事,醫院方不認可。
楊院長向北青報記者提供了一份《產婦知情同意書》,北青報記者看到,家屬在“同意書”上手寫道:要求經陰道分娩,用催產素順產,諒解意外。同時,“同意書”中留下了產婦馬麗及其丈夫延斌的手印。
楊院長向北青報記者解釋稱,8月31日當天,在得知產婦馬麗疼痛難忍後,其主治醫生李醫生曾兩次詢問馬麗的丈夫延斌,“問他要不要剖腹產,但延先生與其他家屬,兩次都明確説明‘能順產就順產’”。楊院長表示,醫院的監控視頻畫面,可以提供相關佐證,“視頻顯示,8月31日下午5點多,產婦第二次疼痛難忍走出待產房時,曾向家屬下跪,當時產婦要求剖腹產但家屬沒同意。”楊院長表示,監控視頻沒有聲音,無法呈現產婦與家屬的對話,但拍到了產婦下跪的畫面。目前,該監控視頻已被當地警方作為調查材料取走。
改變分娩方式需要家屬同意
事發後,有網友詢問,為何在產婦要求剖腹產的情況下,醫院方未及時採取剖腹產手術,卻要先徵求家屬同意?對此,楊院長解釋稱,孕婦在(臨盆)反應期前,需要與家屬一起,與醫院簽署一份協議,表明臨產意向是順產或剖腹產。
“一旦選擇了一種意向,在臨盆過程中,不出現危急情況,會按照協議中的方式進行。但如果選擇順產,即使產婦中途要求剖腹產,也需要徵求籤協議的家屬的同意。”但楊院長表示,有一種情況會有例外,“手術過程中,產婦有大出血等嚴重狀況,醫生會向家屬説明情況,甚至會説服家屬給產婦做剖腹產。”
也有網友質疑稱,如果按照家屬説法,醫院未給產婦進行剖腹產,是否因為醫院有“順產率”的考核?對此,楊院長表示,該院的順產率一般在60%至70%,“醫院不會刻意追求所謂的高順產率,要看產婦的具體情況。”
事發後,也有網友提出,產婦在醫院內墜亡,院方是否未盡到監管責任。楊院長表示,醫院有多個待產房,要求護士對每個產婦隨時觀察,“一個待產房有四五位孕婦,看管(墜亡產婦)的護士當時可能在照看其他待產孕婦,所以沒能及時發現。”楊院長告訴北青報記者,得知產婦馬麗墜樓後,醫生第一時間對其進行搶救,“一共搶救了40多分鐘,事情發生後,家屬情緒激動,所以醫院沒有出面跟家屬解釋具體事宜。”
9月5日下午,北青報記者致電綏德縣公安局詢問此事進展,工作人員稱該案目前正在調查中。
文/本報記者 張雅 見習記者 張夕