壽光綜合醫院召開2023年上半年病案管理委員會工作會議

7月4日，壽光綜合醫院2023年上半年病案管理委員會工作會議在辦公樓三樓第一會議室召開。主任委員、黨委書記馬家義及委員會全體成員共計20餘人參加會議，會議由副主任委員、黨委副書記、院長朱憲增主持。

馬家義對醫院半年來的病歷質控、病案管理等工作進行了細緻的總結點評，充分肯定了委員會的工作，對下半年的工作開展提出了規劃建議。他強調，病案工作是醫務人員的核心工作，病案質量是醫院的永恆話題，是醫療安全的重要保障，也是國家公立醫院績效考核、醫院等級複審、醫保DIP支付等工作的基礎和重要數據來源。在實際執行中，需要多方面、多層級的共同努力，不斷強化臨牀醫生對病案的重視程度，提高病案的質量。

會上，中心院區質控科主任李冠華、東院區醫務科主任唐芳勇分別彙報了兩個院區2023年上半年病案管理的各項工作，並以數據對比的形式進行了綜合分析。委員會按照年初制定的計劃，全面負責醫院門診、住院病案資料的管理工作，嚴格落實各項病歷管理制度，努力做好基礎質控、環節質控、終末質控的三級質控工作。醫務科組織科級質控員利用電子病歷質控系統加強對運行病歷的質控，質控科、病案科組織專職人員及院級質控員對出院病歷進行質控，對缺陷病案、診斷編碼錯誤病案及病歷質控發現問題及時作出整改反饋，確保了病案質量有效提升。嚴格執行病案回收、借閲、歸檔和複印制度，保障了病歷安全管理。

會議就該院目前的病案管理方法、面臨的問題以及病歷發現問題的整改等展開了積極的討論，各位委員各抒己見，分別提出了各自意見、建議與相關解決方案。

朱憲增進行了會議總結，指出醫院的病案管理仍是弱項，認識到每個環節存在的問題，做出原因分析，做好整改。各職能部門強化對臨牀醫師的培訓、監管、督查，各部門之間加強溝通，共同協作，形成長效機制，持續提高醫院病案管理水平和應用水平。