各類醫保業務刷卡結算順暢準確

晚報訊 根據國家和省醫保局統一部署,我市於22日8時起正式切換上線國家醫療保障信息平台。當天,新系統在全市醫保定點醫藥機構全面上線啓用,為我市720餘萬參保羣眾提供醫保服務。

我市醫保政策精細化程度高,政策算法點共有2.4萬個,排在全省已上線城市的首位。為確保順利上線,我市組織全市醫保部門業務骨幹40餘名、軟件開發單位工程師50餘名,業務骨幹、信息人員、技術工程師,先後在無錫、第四人民醫院集中辦公,幾乎每天都工作到凌晨。經過整整一個月的奮力衝刺,順利完成了醫保業務編碼貫標、新平台接口改造、醫保數據清洗遷移、政策待遇適配等重點工作。

據統計,截至當天下午4時,全市使用國家醫療保障信息平台共結算15.3萬人次,系統運行穩定,待遇結算準確,本地住院、門診、藥店購藥及異地就醫等各類場景刷卡結算順暢,劃卡結算量基本恢復到切換之前水平。

隨着國家平台的正式上線,全市醫保部門也將加派人手,儘快完成積壓業務的清零工作。鑑於上線平台工作的複雜性,市醫保部門制定了詳細的業務辦理指南和應急預案、加強了一線指導,暢通了服務市民訴求的渠道。參保人如遇到因上線國家平台不能辦理醫保業務情況,可向南通12345平台反映,相關部門將盡快回應和處理。

國家平台在南通正式切換上線,使醫保信息化工作邁入了標準化、集約化、一體化的新階段,“國家平台的架構更加先進,刷卡響應速度更加快,隨着系統運行越來越平穩,羣眾就醫購藥的時間更短、更便捷。”國家平台南通建設中心信息綜合推進組嚴輝介紹説,在目前實現就醫購藥功能的基礎上,我市將陸續實現智能監控子系統、宏觀決策子系統等的上線,推進醫保工作的多層次精細化管理服務,不斷滿足人民羣眾對醫療保障工作的新需求、新期望,不斷提升參保人的滿意度、增強人民羣眾的幸福感。

記者何家玉

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