眩暈了你知道該去哪個科室就診嗎,根據發病症狀來判斷。眩暈是臨牀最常見的症狀之一。據統計,65歲以上的老人眩暈發病率,女性達57%,男性為39%,這和老年病增加、神經系統疾病上升等有着密切關係。近年,由於現代生活帶來的工作和生活壓力,也使年輕人發病率不斷上升。
眩暈以眼花、眼前發黑,或感覺自身、外界景物旋轉為主要症狀。輕者閉目即止;重者旋轉不定,不能站立,或伴有噁心、出汗,甚至昏倒等症狀。
眩暈發病原因複雜,簡單説,如果人的平衡出現問題就會眩暈,而平衡是靠人體的一些系統(前庭系統、視覺系統、感覺系統等)來控制的,任何系統出問題都會眩暈。
分辨症狀,找對科室
引發眩暈的疾病很多,但很多首診病人都跑錯了門診。作為普通患者,出現眩暈後如何才能不跑錯科室呢?一定要根據發病症狀來判斷。
耳鼻喉科
最常見的眩暈是由於前庭系統問題導致的,屬於耳鼻喉科疾病。前庭系統位於耳朵內部,是一個橢圓形的球囊。據統計,50%~70%的眩暈病人是因為耳科疾病造成的,比如耳石症。耳石症的學名叫良性陣發性位置性眩暈,如果有耳石脱落到前庭系統的球囊裏,人就會眩暈。其主要症狀是人改變頭位後,比如躺下或翻身就感到天旋地轉。美尼爾症也會引發眩暈,這是一種內耳疾病,表現為患者坐在牀上不敢動、不敢睜眼,一動就暈,這種情況也要到耳鼻喉科就診。
神經內科
最常見的就是小腦梗死。病人暈得天旋地轉,站不穩,有時甚至意識不清,眼球亂轉。這時首選神經內科,尤其是有明顯高血壓、糖尿病病史的人。
心 理 科
若患者經常感覺頭昏昏沉沉的,老是暈,心裏特別害怕,覺得有什麼事要發生,到人多的地方就覺得難受,就需要看心理科。
骨 科
頸椎病引起的眩暈要看骨科。症狀表現為暈的時候脖子特別疼,頭一動,脖子後邊就痛,一搖頭就暈得更厲害,甚至會出現手麻、腳麻、耳鳴等情況。
心 內 科
暈的時候心前區疼痛、心慌、心臟不適,這時要看心內科。
眼 科
如果經常熬夜、天天看電腦或打遊戲,用眼睛過度時出現暈的感覺,首選眼科。
神經外科
腦瘤,尤其是小腦腫瘤或聽神經瘤等,會有眩暈症狀。
血 液 科
貧血、白血病等會導致頭昏昏沉沉的,要到血液科就診。
向醫生講明病症很重要
有的病人看醫生,只是説頭暈得厲害,問什麼也想不起來,這樣很不利於診斷病情。因為,眩暈的發病原因很多,要根據症狀來判斷,所以向醫生講明白髮病症狀和病史很重要。
臨牀發現,有的病人只説明瞭暈了多長時間,卻無法説清什麼情況下會暈、是否為持續眩暈等具體情況。眩暈持續時間長短直接影響病因的判斷,如果病人非常明確地告訴醫生,眩暈的發作時間在一兩分鐘內,頭一歪就暈,那醫生首先考慮的是耳石症。如果眩暈是反覆發作,醫生就會考慮可能是美尼爾症。
另外,要和醫生講清既往病史,以前是否有高血壓、糖尿病、腦梗死、冠心病等基礎疾病。這些疾病的風險因素增加時,病人發生眩暈的幾率可能會高。此外,病人有沒有家族耳聾病史、暈車史等也要説明。醫生會做相應檢查,結合具體情況做進一步治療。
採取分階段治療
眩暈發作期,一般的治療就是靜卧,減免刺激,同時控制食鹽量,防止跌傷。比如美尼爾症發作,若程度不是很重,可以在安靜的地方躺兩三個小時,症狀就會明顯減輕。眩暈時不要到處走,以免摔傷。
眩暈間歇期就是病人不怎麼暈的時候,可以做一些康復訓練,具體訓練內容需要諮詢醫生。
眩暈急性期可使用一些藥物對症治療,比如暈得特別厲害伴有嘔吐,可以吃些止吐藥;若焦慮抑鬱,可以吃點安定。當然,還有很多治療方法,具體需要由醫生對症治療。