宣威市增強“四力” 助推醫療保障提質增效

雲南省宣威市醫療保障局不斷解放思想,堅持與時俱進,積極探索醫療保障經辦管理的新手段新方法,紮實推進“我為羣眾辦實事”實踐活動提檔升級,在增強醫療保障“四力”(腳力、眼力、腦力、筆力)上下硬功夫,切實解決羣眾“急難愁盼”問題,傾全力助推醫療保障工作提質增效。

增強“腳力”,就是要提升調查研究這項基本功,以調查研究支撐醫療保障高質量發展的基石。通過上下結合,做到“身入”基層、心到“民情”,把羣眾冷暖放在心裏、把惠民政策落在實處、把基金安全擺在首位,提升醫保工作的温度和質感。全市基本醫療保險參保135.05萬人(職工醫保7.16萬人、城鄉居民醫保127.89萬人),參保率穩定達97%以上;建檔立卡人口16.75萬人100%參保,醫療保障傾斜待遇100%兑現到位。

增強“眼力”,就是要堅持黨建與業務工作同部署、同推進、同檢查、同考核。抓緊建立健全風險防控體系,織密制度“籠子”,加強作風建設,構建“親”“清”政商關係,持續淨化政治生態,深入推進“清廉醫保”建設,為推進醫療保障工作提供堅強的組織和紀律保障。強化全過程監管,完善法規,依法嚴厲打擊欺詐騙保、誘導住院、虛開發票、濫用藥物的不法行為,守好用好羣眾的“保命錢”。截至11月底,實現了全市醫藥機構734家稽核全覆蓋,發出稽核決定書32份,關閉醫保信息系統、解除服務協議5家,實施行政處罰1家,移交市紀委監委駐衞健紀檢組案件1件,移交公安部門案件5件,有效維護了醫保基金的安全和完整。

增強“腦力”,就是要提高政治站位,站穩人民立場,紮實履行好推動中央重大決策部署落地見效的首要職責、促進醫療保障高質量發展的重要職責、維護醫保基金安全的基本職責。統一規範和優化醫保辦理流程,簡化辦理環節和材料,推行醫保報銷一次性告知、一表申請、一窗辦成,依託“互聯網+”,實現更多醫保服務事項網上辦、掌上辦、一次辦,推進異地就醫備案“零跑腿”“不見面”等線上服務。大力推動醫保經辦服務下沉,全面打通醫療保障服務最後一公里,不斷增強參保羣眾獲得感和滿意度。

增強“筆力”,就是要學史力行,在黨史學習教育中錘鍊黨性、改進文風、優化作風,練就過硬的“筆桿子”,全方位多角度塑造宣威醫保文化;以保障人民醫療健康需求為根本目的,推動制度體系更加成熟定型,建設公開醫保、高效醫保、智慧醫保、安全醫保、法治醫保,引導醫藥機構供給側資源優化配置,加快建設覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、可持續的多層次醫療保障體系。

(劉如意)

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