16歲女孩打羽毛球致使右肩長出軟骨瘤 醫生:運動應適度

  16歲女孩打羽毛球致使右肩長出軟骨瘤 醫生運動應適度

   一週前,浙江省運動醫學中心副主任、浙江省人民醫院骨科副主任畢擎主任醫師為一個16歲女孩小徐做了微創肩關節鏡手術,取出她右肩關節裏的20多顆軟骨瘤,其中有10多顆直徑超過1釐米。

16歲女孩打羽毛球致使右肩長出軟骨瘤 醫生:運動應適度

16歲女孩打羽毛球致使右肩長出軟骨瘤 醫生:運動應適度

  “這個病叫滑膜軟骨瘤病,應該是從她14歲感覺肩關節偶有痠痛時就開始了。”畢主任查過資料,在國內,小徐可能是滑膜軟骨瘤病年紀最小的患者,一般患者發現此病都在成年以後。

  肩關節痠痛沒有及時看

  小徐是建德人,長得瘦弱,用畢主任的話説是“看上去推一把就會跌倒”。她愛打羽毛球,平時放學經常和同學打上一會兒。從14歲開始,她感到右肩關節有時有些痠痛,她想可能是打球時扭傷了,也不以為然。

  這樣過了兩年,小徐右肩痠痛得越來越頻繁,活動也不怎麼靈光了,貼膏藥也不管用。上個月,她去當地醫院拍了X光片,一看嚇一跳,右肩盂肱關節周圍,在肩關節的關節囊腔裏,密密麻麻地長了很多小瘤!這些小瘤質地像骨頭一樣硬,就像很多小石子落在了關節囊裏。

  小徐父母趕緊把她送到浙江省人民醫院運動醫學中心,最終,小徐被確診為滑膜軟骨瘤。7月7日,畢主任和徐躋峯醫師用肩關節鏡技術,從她的右肩關節腔裏取出了20多顆軟骨瘤。

  軟骨瘤是怎麼長出來的

  “手術前,小徐的父母再三問我,滑膜軟骨瘤是不是惡性的?會不會影響小徐以後右臂的活動?”畢主任説,首先可以明確的是,軟骨瘤是良性的,但是越長越多的話,會影響肩關節的活動能力。

  畢主任説,我們每個人的關節腔內都有疏鬆結締組織組成的滑膜,能分泌滑液,起到關節腔內的潤滑、營養和免疫調節作用。在一定原因下,滑膜會產生病變,形成軟骨結節,結節脱落後就變成遊離的軟骨瘤,軟骨瘤會越長越大,一旦到了關節縫隙裏,卡住關節,這個關節就動不了了。

  滑膜軟骨瘤取出後,對關節沒有太大影響,但會復發,因此手術要儘可能地清除會產生病變的滑膜組織。

  畢主任説,至於手術的傷口,現在用的是微創技術,不像原來做手術,要開十多釐米長的刀口,留下很長的刀疤。現在取瘤只需在肩膀上打4個直徑1釐米左右的小洞,很快就會癒合還原的。

  可能與運動不當有關

  滑膜軟骨瘤的成因很複雜,但畢主任説,他們運動醫學中心治療過的40歲以下的人,患這種病幾乎都和運動有關。“小徐得這個病,可能也和她喜歡打羽毛球有關,因為出問題的是經常打球的右手臂肩關節,而左肩關節,一顆瘤也沒有,完全正常”。

  畢主任之前接診過三十例軟骨瘤的病人,也幾乎都長在活動優勢側的關節上。有一個跳高運動員,是在髖關節上長出軟骨瘤,她也是長在經常起跳的右髖上,左髖則完全正常。

  “我想提醒的是,不同的人適合不同的運動,而且運動要有正確的方式方法,不要過量,不然就容易因運動損傷引起各種骨關節的問題。”身為浙江省運動醫學中心副主任的畢擎説,小徐身材矮小,如果沒有正確的姿勢,她打羽毛球時,肩關節可能需要很大的力氣,容易拉傷、扭傷。受傷了又不注意治療,就可能引發後續更嚴重的問題。“她14歲右肩關節開始痠痛時,已經發病了,如果那時就意識到這個病,也許用藥物就可以控制了。

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