化療後患者身體更差，為什麼還要做化療腫瘤醫生説了一番心裏話

2019年6月，綜藝大哥賀一航因患大腸癌病逝。他曾是寶島台灣電視台的鎮台之寶，其詼諧幽默的表演風格深得觀眾喜愛。在離世前一個月，賀一航還登台錄製節目，主持人還覺得他精神狀態不錯，並未發現有任何的不適。

賀一航離世一個多月後，其兒子在媒體面前首次公開談到父親最後的時光。

“爸爸説過就算自己病危了，絕對不要插管急救，要活得有尊嚴。”

原來賀一航生前非常避忌去醫院治療，連普通體檢他都一再逃避。

化療後患者身體更差，為什麼還要做化療？腫瘤醫生説了一番心裏話

“爸爸第二次住院時就反覆發燒，最嚴重的是無法排尿，導致肚子變大。”

賀一航無法排尿的原因，竟與他倔強的性格有關——他拒絕進行化療，醫生只能採用其他治療方法，以至於延誤病情，身體每況愈下。

最後，不到一個月時間，賀一航病況急轉直下，最終永遠定格在了64歲。

每每談到癌症化療，許多人就會聯繫到嘔吐、掉頭髮、精神不振、抵抗力低下……許多癌症患者一聽要接受化療，他們內心往往是拒絕的。

化療實際上是一種化學藥物治療，它可以通過化學藥物阻止癌細胞繼續“作怪”以達到治療目的。雖然化療副作用強烈，但不可否定，它仍是目前最有效的治療癌症手段之一。

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相較於手術、放療，這兩個只針對局部的癌症治療方法，化療可以全身治療，患者服用化療藥物後，藥物隨着血液循環遍佈全身的絕大部分器官和組織。因此，對一些有全身播撒傾向的腫瘤和已經轉移的中晚期腫瘤，化療都是主要的治療手段。

化療對於防止腫瘤術後復發和轉移有重要價值，然而許多人對化療還是存在“誤解”。

誤解一：很多人花錢化療之後還是走了

不少患者和家屬都有這樣的困惑，自己已經配合醫生治療，在化療一段時間後，錢也花了，罪也遭了，但最終病情毫無進展，有些反而更加惡化。

浙江大學醫學院附屬第一醫院梁廷波教授針對這一點作出解釋，他認為化療不敏感，與腫瘤本身進展有關。臨牀上，很多腫瘤患者和家屬懼怕化療，其實就失去了一個非常重要的治療機會和治療時間窗，化療不及時，療程不夠，導致治療不足的問題，從而延誤病情。

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誤解二：副作用特別大，很折磨人

化療藥物是一種細胞毒藥物，或多或少會出現一些毒副作用，有患者出現噁心、嘔吐、腹瀉和便泌、脱髮、血小板減少、肝腎功能損傷等，這些都是非常常見的。

梁廷波教授提及病人害怕化療，都是因為其副作用威力巨大。但他解釋，臨牀醫生在給病人做化療時有一定依據，醫生需要根據腫瘤的類型、腫瘤的惡性程度、治療的目標以及個體對化療藥物的反應，考慮是否選擇化療和確定採用什麼化療方案。目前許多新型化療藥物已較大程度降低副作用。

化療的副作用取決於化學藥物的劑量，也取決於病人本身的抵抗力和免疫力，針對不同的副作用，臨牀上也要不同的應對方式。

首先，胃腸道反應是最嚴重的副作用之一，噁心嘔吐、進食不良可直接引起營養不良，影響治療效果。

針對這種情況，患者在化療期間應合理飲食，家屬要多給病人補充高蛋白、高維生素的食物，多吃新鮮的水果及蔬菜，同時保證清淡易消化。部分情況下，醫生在化療前30分鐘也會給予止吐藥物，能大大減輕嘔吐反應。

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使用大劑量的化學藥物時，病人會出現脱髮的現象，這些都是暫時性症狀，停藥後會重新恢復，應及時做好病人的心理護理，必要時為患者準備假髮和帽子。

骨髓抑制也是化療藥物最常見的副作用。白細胞、血小板降低和貧血，免疫力低下，容易發生出血和感染，嚴重感染還會危及生命。

在住院期間發現骨髓抑制明顯，一定要聽從醫生建議服用升白細胞藥物，若白細胞低於1.0×10 9 /L，則應服用抗生素防止感染，出現發熱等症狀要馬上就診。

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總而言之，惡性腫瘤是一種全身性疾病，僅靠單一的療法無法戰勝這個狡猾的敵人，化療對於防止腫瘤術後復發和轉移有重要價值。但凡事總有兩面性，至於其中的利與弊，就需要醫生綜合考慮了。

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參考資料：

[1]李紹堂. 不可不看:常用化療藥物主要副作用及處理原則[J]. 健康管理, 2017(2):86-90.

[2]化療真的是最低級的腫瘤治療手段？. 浙醫在線 .2019-02-22

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