別看不起嬰兒奶昔!新爸爸生氣地搖晃女嬰,造成視網膜充血

別因大人一時的情緒,對孩子造成不可抹滅的傷痛!一名新手爸因受不了寶寶哭鬧,竟大力搖晃,導致寶寶發生‘嬰兒搖晃症’,出現視網膜出血、呼吸微弱等症狀。

一名年僅18歲的新手爸爸,在家中照顧即將滿月的女兒,卻因受不了女嬰不斷哭鬧而劇烈搖晃其手臂,藉以宣泄情緒,造成嬰兒搖晃症。

事發當晚他與媽媽發現女嬰呼吸微弱,緊急送醫後,醫生髮現女嬰兩眼都有視網膜充血情況,且有硬腦膜下出血情況,判定為外力造成。

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嬰兒搖晃症,4歲前都可能發生!

由於嬰幼兒的頸部支撐力不足、腦部較脆弱,加上頭頂囟門尚未閉合,頭部又佔全身比例的1/4,若上下左右大力搖晃,同時頭部又沒有受到良好的支撐保護,很容易造成腦部組織位移,導致血管撕裂出血,甚至神經受損、危及性命。

這種因為晃動、拋接所造成的腦部傷害,稱為嬰兒搖晃綜合徵,通常發在4歲以下的孩子,尤其是3~6個月的嬰兒時期最常見。

如何判別嬰兒搖晃症症狀?

嬰兒搖晃症不會有明顯的傷痕,症狀可能會有:睡眠習慣明顯改變或無法被喚醒、超乎尋常的嘔吐、抽搐、沒有理由的煩躁不安、無法控制的哭泣、無法被安撫、拒絕進食、沒有反應、失去意識。

如果搖晃力道十分強烈,嚴重可能出現腦出血、視網膜出血與致死性腦傷等併發症,常見異常包括視網膜出血、顱內出血(包括硬腦膜下出血、膜下出血,可能在電腦斷層等影像上呈現各種不同時期新舊血腫)、嚴重腦水腫,可能有貧血與凝血功能異常。

更嚴重還會合並鈍傷、脊髓與其他部位傷害,例如:骨幹端骨折、肋骨骨折、複雜顱骨骨折等。可能導致死亡或嚴重的永久性神經系統後遺症,包括麻痹、心智遲緩、皮質性眼盲、癲癇與學習障礙。

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預防嬰兒搖晃症應該這樣做

除了人為的搖晃,有時日常護理這些要注意,才能全面預防嬰兒搖晃症。

1.抱起寶寶注意頸部支撐

在任何時候抱起寶寶,都要注意寶寶頭部與頸部的支撐,千萬不能只抓住寶寶的腋下就將其抱起,這樣會使他的頭頸部後方呈現懸空的狀態,容易發生意外。

2.哄睡應採取搖籃式抱法

哄寶寶睡覺時,有些父母習慣讓寶寶的投靠在自己肩上左右搖晃或上下抖動,但若沒有固定寶寶的頭頸,很可能在搖晃中脱離固定位置而受傷。因此哄睡最好還是採取搖籃式抱法,以手臂和手肘固定寶寶的頭頸和身體,並控制搖晃、拍撫力道,以免寶寶頭頸走位。

若要讓寶寶躺在安撫椅裏,應選擇左右搖晃方式進行,因為上下晃動容易出現搖晃幅度與強度過大的情況產生,有潛在性的安全問題。此外還要注意其搖晃力度不會讓寶寶的身體脱離固定位置,降低受傷風險。

3.拋接遊戲應儘量避免

相信很多大人都會跟寶寶玩‘飛’的遊戲,而寶寶對於一瞬間重力改變的奇妙感覺也會感到新鮮有趣,但是‘上下拋接或快速旋轉寶寶’、‘將寶寶拋丟在牀上’這幾種遊戲,很可能讓寶寶的頸部失去支撐、頭部產生離心力,進而造成腦部損傷。

4.主要照顧者應要控制自己情緒

當寶寶哭鬧不休,相信許多新手爸媽也曾經受不了,像這個18歲的新手爸爸就是一個極端的案例。當情緒出現問題的主要照顧者感到無法或無力立即安撫小寶寶時,很容易進而出現失控行為、情緒性施暴,例如:短時間內數次劇烈地搖晃小寶寶,甚至是甩寶寶耳光等。

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建議主要照顧者在發現自己有負面情緒時,深呼吸或告訴自己:寶寶無意吵架,告訴自己要更有耐心,或在工作日建立支持系統。他們可以請人代為照顧孩子,這樣他們就有機會呼吸。當你冷靜下來的時候,這是照顧你孩子的理想方式。否則,很容易造成無法彌補的損失。

最後提醒父母,日常生活中按照一般正常的照顧方式好好照顧寶寶,通常不會產生嬰兒搖晃綜合徵,爸媽不用過於擔心。萬一寶寶哭鬧、照顧者又很疲憊,千萬不要用力搖晃寶寶,以免造成無可挽回的遺憾。

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