房間一直有一個有關洗澡的傳言説,洗澡不能先洗頭,否則可能會喪命。
這是真的嗎?
無稽之談!
實際上這是國內媒體對國外有關老年人浴室安全問題,特別是浴室跌倒問題的歪曲。
老年人浴室跌倒跌倒是老年人最大健康威脅之一,其中浴室跌倒是老年人跌倒問題的一個主要部分。
跌倒,是65歲及以上老年人傷害的主要原因。
美國CDC2016年發佈的一份報告顯示,2014年,美國有28.7%(2900萬)的65歲及以上老年人發生過跌倒,致700萬人受傷,280萬人需要治療,其中80萬人需要住院治療,造成27000人死亡。
與老年年人跌倒相關的原因和危險因素主要包括,肌肉無力、視覺聽覺能力下降、平衡和步態問題,以及體位性低血壓(因體位改變導致血壓下降10毫米汞柱以上)。
另外,一些藥物也會增加跌倒的風險,尤其是能引發血壓改變和迷糊的藥物。服用的藥物越多,跌倒的可能性就越大。
就是説,由於血壓和腦血流減少造成的暈厥,是老年人跌倒的原因之一。
浴室是老年人最常發生跌倒的場所之一。
2011年,CDC專門發佈過一份美國浴室跌倒流行病學調查數據,2008年共發生234094起15歲以上人的跌倒事件,主要發生在老年人。
發生在浴室的跌倒佔全部跌倒傷害總數的1%,65歲及以上的老年人這一比例是2.5%。
按照這個比例,2014年美國全年2900萬起老年人跌倒事件中發生在浴室的應為72.5萬,造成17.5萬人受傷,死亡675人。
如上所述,體位性低血壓導致的跌倒和傷害是造成跌倒的原因之一,更多的是由於運動和感覺能力下降導致。
因而,發生在浴室的因為血壓問題導致的跌倒,導致的直接死亡並不多。
老年人應該這樣洗澡熱(水)浴是一種古老的療法,著名的芬蘭浴、土耳其浴,我國的草藥浴等。因而,對於不同温度水療法對身體的影響有較為深刻的研究。
研究發現,熱水(38℃左右)和低温桑拿(60℃以下),會導致外周血管阻力下降,改善全身血液循環,輕度降低血壓,並不會明顯降低腦血流量。
但是,在老年人,特別是65歲以上老年人,並有體位性低血壓的人,洗浴過程中如果體位突然發生明顯改變,容易誘發血壓下降,導致跌倒。
因此,美國國立衞生院老齡化研究所在有關預防老年人由於血壓突然改變增加浴室跌倒的指導中建議,老年人使用熱水淋浴時應該坐在浴椅或長凳上,無論是浸泡在浴缸或者淋浴過程中,都應該避免突然的體位改變,尤其是猛地站起。
洗澡順序與發生跌倒之間沒有關係。
坊間傳言,洗澡先洗頭,容易喪命,實質上時對老年人浴室跌倒問題的歪曲,屬於無稽之談。