突然“失聰”怎麼辦？

臨近開學，小李每天早起背英語單詞，平時也天天戴着耳機練習聽力，結果不知怎麼地總感覺耳機音量很小，到後來，就算是音量調到最大，也聽不清了。

他趕到醫院檢查，被告知患上“特發性突聾”，必須馬上治療，否則錯過最佳干預期就很難恢復了……這樣的病例在臨牀上不少見。

特發性突聾簡稱突聾，指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失。

一般來説，突聾會在數分鐘、數小時或一天內發生聽力下降至最低點。

突聾本身病因不明，局部因素和全身因素均可引起突聾，而且只有10%-15%的患者在發病期間能明確病因。

一般認為，精神緊張、壓力大、情緒波動、生活不規律、睡眠障礙等是主要誘因。

常見的病因有：

1、血管性疾病。

迷路動脈是內耳供血的主要動脈，並且是唯一供血動脈，動脈內血栓、出血或血管痙攣都可能引起突聾。

2、感染。

根據臨牀觀察，不少患者發病前曾有感冒史，許多病毒也都和突聾有關。

3、腫瘤。

約10%的聽神經腫瘤患者會以特發性耳聾為主要症狀到醫院就診，腫瘤壓迫耳蝸神經或其供血動脈會導致突聾。

4、藥物因素。

慶大黴素、鏈黴素等氨基糖苷類抗生素、利尿劑、抗腫瘤藥物以及部分有害氣體，會導致突聾。

5、先天性發育異常也會導致突聾。

大部分突聾患者的首發症狀是突然發生的聽力下降，但根據聽力損失的程度及頻率不同，不是所有人都有聽力下降的感覺。

約90%的患者會出現耳鳴，主要表現為一側或雙側音調較高的耳鳴，同時或相繼出現聽力下降。

還有部分患者會出現眩暈或頭暈、聽覺過敏或重聽、耳朵感覺異常、精神症狀等。

怎樣治療和預防突聾的發生呢？

突發性聾患者初始聽力損失和聽力恢復存在廣泛異質性，全身用糖皮質激素是最主要的治療方法。

日常生活中應避免和減少與強噪音等物理因素的接觸，當環境無法改變時，可佩戴耳塞、降低噪音。

平日要儘量減少佩戴耳機的時間。

必須要使用耳機時,也要保持在中低音量的狀態，持續使用耳機的時間不宜過長。

避免熬夜，養成良好的作息時間，按時起居。

突發性聾是耳鼻喉科常見急症之一，一旦出現聽力減退、耳鳴、耳悶等症狀時應及早就醫，以免錯失最佳治療時機。

通常認為，超過一個月不治療，治癒的可能性顯著降低，若不及時就診，可能會導致永久性聽力損失。

（來源：文匯網 作者鄧丕楠/馮豔梅為上海交通大學大學附屬第六人民醫院耳鼻喉科頭頸外科醫生）