廣州一女子
連吃兩天炸雞後
突發劇烈腹痛、腹脹，
被緊急送往祈福醫院救治，
ICU緊急進行3天血漿置換，
血液中濾出幾袋“油”，
這到底怎麼回事？
李女士血液濾出油脂。
女子吃完炸雞排後腹痛
緊急送醫
“醫生你快幫忙看看，
我老婆左上腹痛了兩三天了。”
8月26日，懷孕32周的李女士在家人的攙扶下虛弱地走進祈福醫院產科門診，產科迅速為其進行測胎心、查B超、驗血常規等檢查。
結果，驗血報告讓醫護人員驚呆了——
甘油三酯超標了數十倍！
正常人血脂一般＜1.9mmol/L，
而李女士高出檢查上限（>50mmol/L)。
這到底是怎麼回事？
經詢問得知，李女士前幾天一時嘴饞連吃了2天炸雞排，之後便出現左上腹疼痛，並不斷加劇、甚至放射至背部，同時還有噁心嘔吐。根據症狀及輔助檢查（血澱粉酶高、B超提示胰腺體積增大），產科診斷為急性重症胰腺炎，是由高脂血症引起的。
妊娠合併高脂血症性急性胰腺炎，不僅僅可能導致胰腺局部壞死、積液、囊腫等，還有小部分患者發展為重症，可發生全身炎症反應綜合徵、多臟器功能衰竭、彌散性血管內凝血、腦梗、心梗等，甚至死亡，也可能導致胎兒流產、早產、胎兒窘迫、胎死宮內等不良結局。
3天血漿過濾出數袋油脂
這種危急情況只有通過緊急血漿置換，
才可以把血脂降下來：
把病人的血液從體內抽取出來，
經過特殊過濾器分離清除血液裏的血脂，
再把過濾後的血液還回體內。
血液過濾器。
李女士當日即被轉入ICU。
ICU迅速組成監護治療小組，為她進行了全血漿置換。血液經過濾器過濾出來的廢液，可見分層的油脂。隨後又連續兩天實施了雙重血漿置換治療，8月29日，李女士的血脂終於降到相對安全的區間：甘油三脂6.60mmol/L，總膽固醇9.90mmol/L，警報解除了，胰腺炎指標趨於正常，李女士腹痛症狀也逐漸緩解，母嬰平安。
第一天濾出油脂
8月31日，李女士從ICU轉回產科。看着從自己血液裏分離出的數袋油脂，並得知腹中寶寶無恙，後怕不已：“我再也不會亂吃高脂肪高熱量的東西了！”
“這事可沒想象中那麼簡單，炸雞隻是一個誘因。”
祈福醫院ICU劉雲松主任告訴李女士，發病的罪魁禍首是原發性高血脂，而高血脂不是胖人的“專利”，與環境及遺傳有密切關係。
劉雲松透露，近年收治的因高脂血症引發急性胰腺炎的患者越來越多，嚴重高脂血症（甘油三酯>11.49mmol/L）不僅是高危因素，而且其所引發的急性胰腺炎易進展為重症胰腺炎，甚至危及生命。
醫生提醒：
“母肥兒壯”是錯誤觀念
該醫院產科廖東霞主任指出，妊娠期急性胰腺炎可發生在懷孕後的任何時期。女性懷孕初期受雌激素、孕激素影響，膽固醇和甘油三酯會比正常時升高30%左右，並在孕後期達到高峯。這時再攝入過量高脂肪、高熱量，就很容易導致血脂超標。
廖東霞主任提醒廣大準媽媽們：“母肥兒壯”是錯誤觀念，妊娠期飲食注意均衡營養即可，並定期行血脂檢測。此外，妊娠期高脂血症可能具有家族遺傳傾向，即使沒有暴飲暴食，血脂也可能升高，出現這種情況時可完善基因檢查，排查遺傳缺陷。當出現身體不適，準媽媽切忌大意忽略，有異常嘔吐、腹痛、頭暈等症狀，應立即到醫院，儘早採取積極有效的治療措施。
來源：信息時報（記者 廖温勃 通訊員 祈福）
廣州日報全媒體編輯：陸凱聲
【來源：廣州日報】
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