腳不僅承受了人體的所有重量，還是我們走路、跑步時的重要器官。
腳底佈滿豐富的血管和敏感的神經，有體內臟器的反射區。因此，腳底也被比喻為“反映全身的鏡子”。反覆按摩刺激腳底還可以促進血液循環，所以腳被稱為人體的“第二個心臟”。
對於中老年人來説，要想養生、減緩衰老，那就不能忽視對腳部的護理。
但在護腳前，我們要先了解哪些不恰當的行為會在不同季節給腳部帶來問題。
01
季節不同
腳上問題不同
1. 春季健走小心蹠腱膜炎、脂肪墊炎
憋了一個冬天，終於開春了，許多老年人便按捺不住內心的雀躍，趕緊實行“沒事就要多走路”的計劃。結果這一多走，腳底就痛了。這可能是因為走路太多，引發了蹠腱膜炎或跟骨骨膜炎。
如果起牀後腳跟一着地，就覺得針刺般疼，走一走又覺得沒啥痛感，但再運動又會痛起來，這大多是因為運動過度引起蹠腱膜的勞損，導致局部無菌性炎症，從而出現疼痛。
脂肪墊炎則是因為隨着年齡的增長，跟骨下的脂肪墊逐漸退化，脂肪組織萎縮變薄、彈性減退，對腳跟的保護減弱。當運動時就刺激跟骨骨膜，引起骨膜炎，產生疼痛感。
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2. 夏季糖尿病患者，警惕糖尿病足破潰、感染
夏天天氣悶熱、食慾差，許多老年人會減少食量，這就可能導致血糖較其他時節低。因此，有些糖尿病患者就可能自行減藥或停藥，導致血糖波動，從而加重病情。
由於天氣炎熱，人們喜歡穿涼鞋或光腳。對於糖尿病患者來説，如果不多加註意，腳部就會受到損傷，或被蚊蟲叮咬，或因涼鞋帶子太細擠壓腳部，造成糖尿病患者足部破潰、感染。如果腳部破潰、感染沒有及時發現並治療，嚴重者甚至還會導致截肢。
3. 秋季登高，注意踝關節扭傷和腳骨折
秋天天氣涼爽，許多老年人喜歡去爬山、登高，享受大自然的美麗風景。然而，在爬山途中，不小心扭傷腳踝、腳骨折等情況時有發生。
4. 冬季泡腳要注意燙傷
冬天天氣寒冷，多數老年人會覺得腳部冰涼，所以喜歡睡前泡腳，暖和身體。但由於老年人神經感知退化，對温度的敏感度下降，可能會因水温不合適而導致被燙傷。特別是患有糖尿病的老年人，更要小心泡腳時燙傷，避免造成腳部潰爛。
那麼應該怎麼“護腳”才能避免出現以上的問題呢？針對不同季節，要使用不同的護腳方法。
02
季節不同
護腳方法不同
1. 春季
- 在運動前要注意穿着舒適、輕便的運動鞋和運動服。老年人可使用合適的足墊，減少行走時對足底的衝擊。
- 注意每天健走的運動量，控制在5000～6000步，並關注健走姿勢。雙臂應自然屈臂，較大幅度地前後擺臂，使得背部肌肉可以得到伸展。
- 如在運動途中覺得腳部不適，要及時停下來休息。可以試着伸展腳趾和小腿，緩解腳跟疼痛。
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2. 夏季
- 夏季氣温高，容易出汗。要定時清潔腳底汗液，保持腳底乾燥，避免真菌滋生。
- 注意不要選擇使腳部露出太多的涼鞋，避免行走時腳部皮膚被劃傷。特別是糖尿病患者，更要小心預防，避免腳部劃傷潰爛。
- 要定時清潔鞋子。比如穿了3～5小時的鞋子，要注意拿去晾曬，常穿的鞋子每個月都要進行清洗。
3. 秋季
- 外出運動時應選擇鞋底摩擦力大的鞋子，避免腳滑摔倒。
- 平時可以進行踝關節的訓練，比如提踵運動：兩腳分開站，距離與肩同寬，慢數1、2、3，並同時抬起腳後跟，直至腳尖着地，然後慢慢落回地面。
- 如果在爬山、登高途中不幸扭傷腳，應及時停止運動。有條件者可以冰敷扭傷處，在同行人員的幫助下攙扶下山，及時就醫。
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4. 冬季
冬天泡腳時要注意兩點：
- 泡腳的水温不宜超過40°，以防止燙傷。老年人對温度不太敏感，可以用水温計測量水温；
- 泡腳時間不宜超過15分鐘。如果泡腳時間過長，全身血液循環加速，容易出現頭暈眼花、胸悶等情況，嚴重者甚至會發生昏迷或猝死。
此外，如果在泡腳時發生燙傷，在傷口外表沒有潰爛流水時，可以塗抹燙傷膏；但如果出現水泡且流水，就需要使用抗感染的藥膏，並及時就醫。
老年人要根據四季特點，進行科學護腳。當腳部出現問題時，一定要及時就醫檢查，避免影響健康。
作者：唐芹 中華醫學會科普專家委員會副秘書長 研究員
審核：張建中 北京同仁醫院足踝外科矯形中心主任 教授
選送單位：中華醫學會