2023年8月8日
我們迎來“立秋”節氣
在野外時
蚊子、隱翅蟲、蜱蟲、蜈蚣等
往往可能不請自來
蚊蟲咬傷問題不容忽視
快來和小茵一起學防蟲知識吧！
一、野外常見的蟲咬傷類型及應對方法
大雨過後，野外昆蟲活動常常會變得更加頻繁，如何避免蚊蟲叮咬？被蚊蟲叮咬後又該如何處理呢？小茵為大家帶來了“防蟲手冊”，一起來看看吧！
1、蚊蟲
蚊在我們的生活中很常見，蚊子在叮咬時會分泌唾液，從而使叮咬的皮損部位充血水腫，讓人感到瘙癢難耐。除此之外，人們常會因為抓破皮膚而導致局部感染，留下疤痕。同時，蚊子還是登革熱、瘧疾、腦炎等疾病的傳播媒介。
應對方法：避免蚊蟲叮咬，可以在野外時紮緊領口、袖口、褲管並正確配戴防蚊帽，外露皮膚應塗抹有效的防蚊蟲驅避劑。除此之外，在野外露營應使用殺蟲劑處理過的蚊帳。
2、隱翅蟲
隱翅蟲外觀很像紅褐色的大螞蟻，喜歡生活在潮濕的環境中，蟲體有光澤，全身被覆細毛且翅不明顯。其體內含有劇烈的接觸性毒素，隱翅蟲蟲體被壓碎後，體內的毒素具有強酸腐蝕性，沾染皮膚可出現紅斑、水皰、膿瘡甚至糜爛，很容易留下疤痕。
應對方法：若發現隱翅蟲附於身體表面，可用嘴吹落或用紙片撥落，千萬要注意，不可用手拍打或擠壓，以免蟲體毒液流出導致隱翅蟲皮炎；如果皮膚已經接觸到隱翅蟲毒液，應儘早用鹼性肥皂水或小蘇打水反覆沖洗以中和毒素，同時立即就醫。
3、蜱蟲
蜱軀體呈褐色袋狀，有四對足，咬傷後可由於長時間吸血，體積脹大幾倍到幾十倍，並且可能導致皮損局部充血水腫。部分蜱由於可分泌神經毒素引起肌肉萎縮性癱瘓或神經麻痹的“蜱癱瘓”。除此之外，蜱還是多種傳染如森林腦炎、迴歸熱、發熱伴血小板減少綜合徵等疾病的傳播媒介。
應對方法：人在樹林、草地等蜱活動區時應做好防護，要穿長袖衣衫，紮緊褲腿、袖口，避免被蜱咬傷；離開時，應仔細檢查身體和衣物上是否有蜱，發現蜱後立即抖落；一旦發現被蜱咬傷，千萬不要硬拽，因為蜱蟲嘴上的倒刺可能深入體內，應立即前往醫院取出，並進行相關治療。
4、毛毛蟲
毛毛蟲常常有五顏六色的花紋，被覆大量含有毒液的刺毛，皮膚碰到的話，會出現水腫性紅斑、斑丘疹等症狀，其皮損常成批出現且奇癢難耐，有時痛得像火燒一樣。毛毛蟲經常從樹上垂下來一根絲吊着，人從樹下經過時，一不小心就可能掉到身上。
應對方法：身上若不慎落有毛毛蟲並直接接觸到了皮膚，不要亂拍打，應輕輕抖動掉。儘可能用膠布或透明膠帶反覆多次粘去接觸皮膚處的毒毛，及時用肥皂水或鹼性水溶液沖洗局部，以中和毒素。可冰敷以減輕瘙癢，處理後應立即就醫。
5、蜂類
一般蜜蜂蟄傷只會導致周圍皮膚紅腫、疼痛、瘙癢等症狀，但是千萬要警惕黃蜂！黃蜂蜇傷輕者引起輕微過敏、局部紅腫等症狀，重者可導致對全身各器官造成不可逆損傷。
應對方法：若被蜂類蟄傷，應立即檢查蟄傷部位，不要遺漏，並用針尖或鑷子將蜂針取出，切忌擠壓傷口。如果是蜜蜂蟄傷，因其毒液為酸性，可用肥皂水或小蘇打水塗敷蟄傷局部；而黃蜂毒液呈弱鹼性，蟄傷部位則可用食醋或1%醋酸擦洗，傷口腫脹時可以冷敷，建議立即送醫，防止出現過敏性休克等危險後果。
6、蜈蚣
蜈蚣咬傷的傷口表面有一對小孔，毒液從小孔流入傷口，局部表現為劇烈疼痛、瘙癢，全身表現為頭痛、發熱、噁心、嘔吐等。情況嚴重時，會導致局部組織壞死、抽搐、昏迷等症狀發生。
應對方法：蜈蚣咬傷後需用肥皂水或小蘇打水反覆沖洗傷口，以中和毒液中的酸性物質；咬口周圍冰敷可有效緩解疼痛腫脹；可口服蛇藥或調成糊狀後外敷患處，建議立即送醫治療，防止出現過敏性休克等危險後果。
二、應該去哪些科室就醫呢？
昆蟲咬傷切莫大意，野外毒蟲種類較多，當我們被陌生的蟲子“偷襲”後，輕則皮膚紅腫瘙癢，重則可能很快出現過敏反應甚至蟲媒傳染病等。根據咬傷的反應症狀與嚴重程度，就醫時可以這樣選擇科室：
1、急診科：如果咬傷後出現嚴重症狀，如呼吸困難、過敏反應、頭暈、噁心等，建議前往急診科就醫。
2、皮膚科：如果咬傷後出現瘙癢、紅腫、疼痛、疹子、水泡等皮膚症狀，可前往皮膚科就診，以獲取相應的治療和建議。
3、感染科：如果咬傷部位出現明顯感染跡象，如紅腫、化膿、膿皰等，建議就醫感染科進行處理。
以上僅為一般性建議，具體的診療和處理還需根據個體情況和醫生的臨牀判斷。如果症狀嚴重或不確定，建議及時就醫尋求專業醫生的幫助和治療。
三、野外避免蚊蟲叮咬的小技巧
1、儘管夏秋季節天氣炎熱，在野外仍應穿長袖長褲，紮緊褲腳、袖口，外露皮膚應塗抹有效的防蚊蟲產品，最大程度避免蚊蟲叮咬；
2、平日室內關好紗窗，在蚊蟲較多的地區，睡覺時最好掛上蚊帳；
3、應及時清除積水、雜草，避免蚊蟲孳生，室內外環境應定期噴灑安全有效的殺蟲劑；
4、去野外前瞭解該地區昆蟲咬傷的流行病學特徵，配備常用防蟲藥物與治療藥物；
5、去野外前應當掌握昆蟲咬傷的防護知識，增強應急處置能力。
願大家掌握防護知識
與昆蟲咬傷説拜拜！
空軍軍醫大學基礎醫學院團委
軍醫小茵工作室
空軍軍醫大學基礎醫學院微生物與病原生物學教研室 梁姣老師
空軍軍醫大學基礎醫學院微生物與病原生物學教研室 黃豫曉老師
策劃 張城愷 楊騰彧 趙昱舜
漫畫 王杭 馬耀
文字 張光毅 孫易初
解放軍報微信發佈
編輯：李露