這種常見的水果“有毒”,嚴重可致死?別不信,這些人尤其要注意…

本文專家:李琳,電子科技大學中山學院食品科學博士、教授,中山市食品安全專家

口感香甜、清香怡人,切開還是可愛“星星”狀的水果?

沒錯,是楊桃了!憑藉酸酸甜甜的口味以及超多的汁水,深受人們的喜愛。

但近年來,慢性腎臟病患者因食用楊桃出現中毒甚至致死的報道屢見不鮮,也有健康人羣食用楊桃或楊桃製品(楊桃酒)出現急性腎損傷的案例。

這種常見的水果“有毒”,嚴重可致死?別不信,這些人尤其要注意…

這種常見的水果“有毒”,嚴重可致死?別不信,這些人尤其要注意…

楊桃到底有什麼毒?為啥腎病患者不能吃?今天一起來揭秘楊桃吧!楊桃為啥受人喜愛?

楊桃屬酢漿草科陽桃屬,原產於印度、印尼和斯里南卡等熱帶區域,在我國已有2000年的栽種歷史,主要分佈在廣東、廣西、海南等地。

雖説楊桃的口感不像草莓、葡萄那麼討喜,但其低糖生津的特性使它備受矚目。

楊桃含有豐富的抗氧化劑、維生素C和鉀,加上其甜酸清爽的口感和“星星”般超萌的形狀,成為了水果拼盤中不可或缺的“顏值”擔當。

除了作為一般的水果食用,楊桃及楊桃汁在古代也被用於治療疾病,如印度就用楊桃來止血和減輕痔瘡出血;在巴西則作為利尿劑,也用作鎮咳祛痰。現代藥理研究證明楊桃具有保護胰島β細胞,改善胰島素抵抗的作用。

但不能讓人忽略的是,楊桃的種種“中毒”案例!

2003年,Nero等人總結了32例楊桃中毒患者的臨牀表現,發現楊桃中毒患者的各種症狀中頑固性呃逆佔比93.75%、嘔吐佔比68.7%、精神錯亂、不同程度的意識障礙佔比(65.7%);除此之外,還包括肢體麻木、感覺異常(40.6%);低血壓、休克(9.3%),嚴重時甚至死亡。

那麼,究竟是什麼物質讓楊桃變得如此兇險?

為啥吃楊桃可能會中毒?

要解決這個問題,首先要了解兩個化學物質:草酸(Oxalic acid)和楊桃毒素(Caramboxin)。

草酸(左)和楊桃毒素(右)的結構

和菠菜一樣,楊桃是草酸含量高的食物,草酸是楊桃澀味的來源。

而草酸會刺激胃腸粘膜,導致腹瀉和腹痛;會與血液中的Ca2+結合,形成草酸鈣結晶並在腎小管沉積,導致急性腎小管壞死和間質性腎炎。

草酸合成與楊桃中乙醇酸脱氫酶的活性密切相關,其含量因品種、部位以及成熟期存在差異,酸楊桃中草酸含量高達7mg/g,而甜楊桃介於0.4~0.8mg/g。

草酸在楊桃的不同部位中含量不同,葉片中最高,其次是葉柄和根,含量最低的是果肉;楊桃果實中果皮和果心的草酸含量分別是果肉的3.4倍和4.4倍。

因此,吃楊桃時去皮、去心是有效減少草酸攝入的途徑。

鍾雲(2011)等研究發現,楊桃果實中的草酸含量在謝花80天降到最低值。由於楊桃沒有後熟期,因此食用完全成熟的楊桃有利於減少草酸攝入。

腎功能不全的人吃楊桃導致病情加重主要源於草酸,那癲癇和呃逆又是為什麼呢?

這就要説另一種物質了-楊桃毒素(caramboxin):

1980年Muir和Lam首次報道了楊桃對中樞神經的抑制作用;

1998年,Neto等報道在楊桃中有一種可以穿過血腦屏障的神經毒素,並將楊桃中毒的嚴重程度分為3級:輕度是呃逆、嘔吐和失眠;中度是煩躁、肢體感覺異常和輕度意識障礙;重度則是中度或重度意識障礙,昏迷,癲癇,低血壓,甚至休克。

2005年Carolino從楊桃中提取出一種分子量小於500的物質(AcTx),其可抑制γ-氨基丁酸(GABA)的結合並造成小鼠的癲癇樣症狀;

在此基礎上,2013年,巴西聖保羅大學的Garcia-Cairasco等從去除草酸的楊桃液中提取出一種類似苯丙氨酸類的物質-楊桃毒素(Caramboxin)並確定其相對分子量為256.08,這種物質可穿越血腦屏障進入大腦,引起實驗動物的行為改變和癲癇表現。

科學家發現,楊桃毒素可以通過激活離子型穀氨酸受體(NMDA受體、AMPA受體和 Kanaite受體)和抑制GABA受體,產生興奮性毒性,導致癲癇發作、意識模糊等。GABA在打嗝反饋中發揮作用,Caramboxin可抑制GABA結合,導致頑固性呃逆。

這種常見的水果“有毒”,嚴重可致死?別不信,這些人尤其要注意…

楊桃中毒過程(圖片來自於:Yasawarden, P., Jayarajah, U., Zoysa, I. et al. Mechanisms of star fruit(Averrhoa carambola) toxicity: A mini-review. Toxin, 2020, 187:198-202.)

值得慶幸的是正常人可將這種神經毒素通過腎臟代謝排出體外,Caramboxin溶於水且可透析,但腎功能異常的人無法有效將楊桃毒素(Caramboxin)排出體外,最終導致中毒症狀。

楊桃還能吃嗎?

楊桃中毒表現具有個體差異,攝入楊桃的量與症狀和死亡率之間無直接關係,因此腎功能不好的人羣應避免食用楊桃及其加工製品(楊桃汁、楊桃酒、楊桃湯等)。

對於健康人來説,一次最好也不要吃太多的楊桃或飲用大量的楊桃汁;不要空腹吃楊桃,尤其是勞累或脱水狀態下。

楊桃中草酸的含量會隨着果實成熟度的增加而降低,因此食用成熟期的楊桃,並去除果稜和果心是比較安全的做法。

一些加工手段也可以降低草酸的含量,如醃製可降低草酸含量,熱水處理3分鐘以上也可降低楊桃果肉中草酸的含量。

有研究發現,不同的肥料對楊桃的草酸合成也有影響,有機肥可減少草酸合成,因此有機楊桃是個不錯的選擇。

來源:科普中國

 

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