本文轉自【廈門日報】;
節日裏無節制地吃喝
竟讓23歲的王女士患上
糖尿病酮症酸中毒
所幸救治及時
她才脱離危險
大年初一
廈門市中醫院內分泌科
接診了一名23歲的年輕女患者
從事電商行業的王女士
提前1周返廈準備過年
返廈後每天與親友在外聚餐
入院半天前
她出現多次嘔吐
伴口乾舌燥、胸悶、氣喘等不適
她以為自己是吃壞了肚子,急診後查血發現她是糖尿病酮症酸中毒了 。緊急入院後,經過及時補液、消酮、降糖,抑酸護胃配合中藥及中醫特殊外治後,王女士的各項指標逐漸恢復正常。
王女士對於此次發病表示很困惑,她過去體檢從未發現糖尿病,為什麼這次會突然發病,並且一發病就出現如此嚴重的急性併發症?
對此
廈門市中醫院內分泌科主任胡天赤解釋
糖尿病的發病機制較為複雜,因素很多
對於王女士這種情況,很可能是短期內因飲食結構不平衡 ,致使血糖急劇升高,胰島功能受損後無法有效降糖,從而導致外周脂肪異常分解出現了酮症酸中毒。也有可能是因為攝入的食物過多、過雜、不新鮮 ,導致嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,誘發酮症酸中毒。
市中醫院內分泌科過年期間除了這名突然首次發病的年輕人,也接診了一些年老的糖尿病患者 ,他們平時不注重血糖控制,過年期間因飲食結構不合理導致血糖急劇升高,不得不住院治療。還有一些糖尿病患者在春節期間吃了不新鮮的食物造成腹瀉,從而引起血糖紊亂,甚至誘發酮症酸中毒。
醫生手記:口腹之慾需節制
廈門市中醫院內分泌科醫師 林琳
臨牀上説的糖尿病酮症酸中毒,主要是由於人體的酮體增多,引起血液酸化狀態,是一種代謝紊亂的疾病。如今越來越多的人患上糖尿病,酮症酸中毒常常是患者就診時的首發症狀。
嚴重的糖尿病酮症酸中毒患者的血液甚至會變成乳白色 ,這主要是血液的脂類物質含量過高所致,和糖尿病的發展關係密切,其表現為甘油三酯和膽固醇的異常。血脂嚴重過高的患者,血液中可含有大量的乳糜微粒,所以血液看上去會變成乳白色。
近幾年,糖尿病患者朝着年輕化趨勢發展 。“管住嘴、邁開腿”這句話看似簡單,常年堅持實則很難。在此也提醒大家科學飲食、規律運動,定期監測血糖。總體來説,飲食控制的總原則是控制總熱量,營養要平衡,進餐要定時,增加新鮮蔬菜等富含膳食纖維食物攝入。每餐只吃八分飽,少油、少糖、少鹽要切記。不少糖尿病患者“陽康”後不敢運動,但其實根據自身情況,三餐後還是應進行適宜運動。
另外,人體內激素均有自己的分泌規律,熬夜和不規律的作息、較大的情緒波動容易打亂各種激素分泌節律導致糖尿病惡化,按時起居不能是一句空話。
對於平時沒有糖尿病困擾的普通人,也應平衡飲食,避免胡吃海喝、通宵熬夜等不良生活方式。
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記者:劉蓉 通訊員:林琳